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Diagnosis and Treatment Volume 110, Issue 7 （July 2022）

診断と治療 110巻7号（2022年7月発行）

特集消化管疾患と感染の最前線

Helicobacter pylori感染症と除菌療法森英毅 ¹ , 鈴木秀和 ¹ルーヴェン大学消化器病トランスレーショナルリサーチセンターキーワード： Amoxicillin , ヘリコバクター感染症 , Helicobacter pylori , Metronidazole , 胃潰瘍 , 胃腫瘍 , 十二指腸潰瘍 , 多剤併用療法 , Clarithromycin , Rifabutin , 紫斑病-特発性血小板減少性 , 大量薬物療法 , リンパ腫-辺縁帯B細胞性 , Sitafloxacin , Proton Pump Inhibitors , 除菌療法 , 公的医療保険 , Vonoprazan , 病態生理 Keyword: Drug Therapy, Combination , Duodenal Ulcer , Stomach Neoplasms , Metronidazole , Clarithromycin , Purpura, Thrombocytopenic, Idiopathic , Helicobacter pylori , Helicobacter Infections , Rifabutin , Lymphoma, B-Cell, Marginal Zone , Amoxicillin , Stomach Ulcer , Not-For-Profit Insurance Plans , Proton Pump Inhibitors , Sitafloxacin , 1-(5-(2-fluorophenyl)-1-(pyridin-3-ylsulfonyl)-1H-pyrrol-3-yl)-N-methylmethanamine pp.865-871

発行日 2022年7月1日 Published Date 2022/7/1

DOI https://doi.org/10.34433/J00697.2022262912

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文献概要
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＜Headline＞1 Helicobacter pylori(H.pylori)は慢性萎縮性胃炎、胃･十二指腸潰瘍、胃MALTリンパ腫、胃癌、H.pylori関連ディスペプシア、胃過形成性ポリープなどの胃･十二指腸疾患だけではなく、免疫性血小板減少性紫斑病(ITP)や慢性蕁麻疹、鉄欠乏性貧血、Parkinson病、Alzheimer型認知症、糖尿病などの消化管外疾患にも関連がある。2 H.pylori除菌療法は胃･十二指腸潰瘍の再発予防、胃MALTリンパ腫、ITPへの直接的な治療効果を有する。さらに、近年は胃癌予防の観点から、早期のスクリーニング、除菌治療が推奨されている。3 日本ではボノプラザンが利用可能となり、特に一次除菌療法ではプロトンポンプ阻害薬含有レジメンに比べ、劇的な除菌率の改善を認めた。4 保険適用外であるが、三次以降の除菌療法の方法としてシタフロキサシンやリファブチンを用いた治療レジメンの有効性が確立している。