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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 42, Issue 9 （August 2007）

胃と腸 42巻9号（2007年8月発行）

Japanese English

今月の主題食道表在癌内視鏡切除後の長期成績

主題

異時性多発食道癌に対する内視鏡治療―EMR/ESDを中心に Endoscopic Treatment for Multiple Cancers in the Esophagus―Mainly Focusing on EMR/ESD 井上晴洋 ¹ , 加賀まこと ¹ , 南ひとみ ¹ , 佐藤嘉高 ¹ , 菅谷聡 ¹ , 木田裕之 ¹ , 長山裕之 ¹ , 里館均 ¹ , 工藤進英 ¹ , 浜谷茂治 ² , 塩川章 ² Haruhiro Inoue ¹ , Makoto Kaga ¹ , Hitomi Minami ¹ , Yoshitaka Sato ¹ , Satoshi Sugaya ¹ , Hiroyuki Kida ¹ , Hiroyuki Nagayama ¹ , Hitoshi Satodate ¹ , Shin-ei Kudo ¹ , Shigeharu Hamatani ² , Akira Shiokawa ² ¹昭和大学横浜市北部病院消化器センター ²昭和大学横浜市北部病院病理部 ¹Digestive Disease Center, Showa Universtiy Northern Yokohama Hospital, Yokohama, Japan ²Department of Pathology, Showa Universtiy Northern Yokohama Hospital, Yokohama, Japan キーワード：食道癌 , 異時性多発癌 , EMR/ESD Keyword: 食道癌 , 異時性多発癌 , EMR/ESD pp.1375-1380

発行日 2007年8月25日 Published Date 2007/8/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403101176

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参考文献 Reference

要旨　開院以来7年間にわれわれの経験した食道癌のEMR/ESD症例72例中で同時性・異時性の多発食道癌は11例（15％）であった．その中で異時性多発食道癌は5例（45％）であった．多発食道癌の病巣数は2病巣までが11例中8例（73％）であり，3病巣までが11例中10例（91％）であった．いずれの症例もEMR/ESDが繰り返して施行されており，cancer freeの状態への導入が可能であった（手術や放射線治療を行った症例はなかった）．その中で，1例のみEMR/ESDを8回反復した症例を経験したが，結局，EMR/ESDの反復で治療を完了した．これらの経験から，T1-LPMまでの病巣である限り複数個の病変があっても，EMR/ESDの反復治療により，極力，食道温存を図ることが可能であると考えられた．

　Seventy-two cases of esophageal squamous cell cancer received EMR/ESD in our hospital. Among them, 11 cases (15％) demonstrated multiple cancer. Double cancer was found in 8 cases out of 11 cases (73％). Multiple cancer with two or three lesions was observed in 10 cases out of 11 cases (91％). Repeated EMR/ESD successfully reduced all cases to a cancer-free condition. One case received a consecutive 8 sessions of EMR/ESD before attaining a cancer free condition without losing the quality of the patient's life. As long as cancer infiltration is limited to T1-LPM, repeated EMR/ESD is considered to be an effective treatment to clear the patient's esophagus of cancer.