7.クリップ法

はじめに

　近年早期癌に対する切開剥離EMR（endoscopic submucosal dissection ; ESD）が広まりつつあり，出血に対する対処がより重要となっている．

　クリップを用いた止血法は，アルゴンプラズマ凝固法や止血鉗子による把持凝固法と並んで，消化管出血に対する止血法として頻用される手技である¹⁾．

　クリップ法は，直接血管を物理的に把持し止血，結紮可能な方法であり，止血できた場合の確実性は高い．したがって，本法は動脈性の噴出性出血や，血管が確認できるような潰瘍からの出血など，比較的出血量の多い場合に用いられる．一般に多発びらんなどの静脈性oozingやびまん性出血には他法が行われることが多い．