IBDにおける発癌—内視鏡診断とサーベイランス

ポイント

●長期経過したIBDにおけるcolitic cancerの発生頻度は12.5％（5/40）であったとの報告がある^1）．一般の大腸癌の頻度や年齢で比較すると，長期経過IBD，特に潰瘍性大腸炎は大腸癌のhigh risk groupといえる．

●潰瘍性大腸炎におけるcolitic cancerは，①多発癌が多い，②平坦で浸潤性，境界不明瞭と特異な肉眼型を示す，③未分化癌が多い，④dysplasiaを伴うものが多い，などの特徴があげられる．

●微細な形態診断学的根拠を基にした内視鏡検査は，colitic cancerの早期診断に貢献できるであろう．