身体と精神の境界領域病名の診断と告知に関連する問題

ポイント

●「身体症状に精神的問題が関与する」という病態は，従来「心身症」と呼ばれてきた．

●「病気」や「症状」に対する「考え方」や「感じ方」は，患者個々によって，まちまちである．

●診断については，まず感覚の評価に注意し，身体所見がどの程度主訴を説明しうるかを測る．

●告知については，身体症状を否定しない，曖昧な診断名を安易に言わないといったことなどが重要である．

●身体的な問題に対し，特に侵襲的な処置をする場合には，他の身体的・精神的な可能性に言及する．