感染症のフォーカスがはっきりしない場合でも，診断を絞っていく方法があるってホント？

ポイント

●まずはフォーカスが不明な状態にあると認識するところから，フォーカスを絞るステップが始まる．

●ルーチンでは診察を飛ばしがちな部位に存在する感染症，CTなど画像検査でのみ発見できる深部に位置する臓器の感染症，血管内感染症をまず検索する．

●局在化しにくい感染症は病原体診断が難しいものが多いので，まずは病歴聴取で曝露歴，渡航歴，免疫不全などを明らかにして，狙いを定めて検査を行う．

●フォーカスが不明なうちは極力抗菌薬の投与を避けるが，暫定的な診断に基づいて投与している場合は，ひとまず治療期間を完遂する方法もある．