今月の主題 水・電解質と酸塩基平衡
最近の話題
腎尿細管性アシドーシスtype IV
福原 吉典
1
,
折田 義正
1
1大阪大学医学部・第1内科
pp.2222-2224
発行日 1989年10月10日
Published Date 1989/10/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402222906
- 有料閲覧
- 文献概要
- 1ページ目
●概念
腎尿細管性アシドーシスtype IV（type IVRTA）は，遠位部ネフロンのH＋とKの分泌障害をきたす疾患群である．障害部位の点からは遠位尿細管性アシドーシスに分類されるが，type Iが臨床的に低K血症をきたすのに対して，type IVではK＋分泌障害のため高K血症を呈するのが特徴である．そのため，高K血症性遠位尿細管性アシドーシスとも呼ばれる．
腎尿細管性アシドーシスtype I，type II（本誌腎尿細管性アシドーシスの項参照）の病態生理が比較的単純で原因による分類が容易なのに反し，type IV RTAでは病態生理が単一ではなく，その分類も呼称も病態生理に基づいて行われているが，報告者ごとに異なり未だ確立された見解がないのが現状である．ここでは，最新の知見を踏まえ，分類の基礎となっている病態生理の面よりの解説を試みる．
Copyright © 1989, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved.
