今月の主題 腎疾患のトピックス
腎疾患の新しい病像
尿細管性アシドーシス
塩路 隆治
1
1東北大第2内科
pp.1142-1143
発行日 1974年9月10日
Published Date 1974/9/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402205565
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定義
物質代謝の結果，体内に生じた酸は，CO2として肺から出される炭酸を除いては，すべて尿細管におけるH＋分泌によって排泄される．腎性アシドーシスは機能しているネフロンの数の減少によっても，またネフロン数の減少を伴わない尿細管レベルでのH＋分泌障害によっても生じうる．前者は尿毒症性アシドーシスと呼ばれ，GFRの低下が特徴であり，後者は尿細管性アシドーシスrenal tubular acidosis（RTA）と呼ばれ，尿pHの低下障害が特徴である．RTAはその障害部位によって近位尿細管性アシドーシスproximal RTAと遠位尿細管性アシドーシスdistal RTAとに分けられる．
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