19．免疫芽球性リンパ節症ないし血管免疫芽球性リンパ節症（IBLないしAILD）

■診断基準

　1）免疫芽球性リンパ節症（IBL）ないし血管免疫芽球性リンパ節症（AILD）の確定は病理組織学的診断による．すなわち，T・B両系統のリンパ球および非リンパ系細胞である好酸球，好中球，類上皮細胞を含む組織球など多種類の細胞により構成された病変があり，かつ間質を構成する要素である血管や濾胞の樹状突起細胞などの顕著な関与があり，これによってきわめて特徴的組織像を呈するものをこう呼ぶ．他方，胚中心の消失ないし極端な萎縮は本病変のnegative側の重要な組織学的特徴である^1）．

　2）臨床的には全身の系統的リンパ節腫大，発熱，皮疹，肝・脾腫，多クローン性高ガンマグロブリン血症などの症状をみることが多いが，これらの有無は本症の確定診断のための必要条件とはならない．