175．慢性骨髄性白血病の薬物治療

　慢性骨髄性白血病（以下CML）は，診断後ほぼ5年以内にその過半数に急性転化をきたし，一旦急性転化を起こすと，長くて1〜2年，平均数ヵ月しか生存できないことは周知の事実である．そして平均生存期間は40年前とほとんど不変という状況が続いてきた．しかし近年，Hydroxyurea，Interferonの導入，骨髄移植の開発によって，新しい展開がみられるようになった．

　CMLの治療は慢性期と急性期のそれに大別され，治療方式は両者でまったく異なる．慢性期治療の根本理念は，白血球数を巧みにコントロールし，急性転化への移行を阻止し，快適な社会生活を営ませることであり，一方，急性転化例では，これを再び慢性期に戻すための至適な治療法を見出すことが主眼となる．以下，薬物療法に限って簡単に述べることにする．