最近の進歩

歴史

　元来，人工栄養artificial nutritionとは「母乳以外の栄養で乳児を育てる」ことを指すが，ここでは定義を拡大して「通常の食事以外の栄養投与法」として話をすするめことにする．

　最近20年間のsurgical nutritionの進歩はまことにめざましいものであったが，なかでも1960年代後半にDudrick^1）により完全静脈栄養（TPN）が，またWinitz^2）によりElemental Diet（ED）が相ついで開発されたことは特筆されねばならない．TPNは本邦でもただちに広く用いられるようになり，驚くべき成果をもたらしたが，EDは若干遅れて導入され，TPNの欠点を補うものとして次第に普及しつつある．最近ではより自然な経腸栄養剤が求められ，従来の流動食の見直しというかたちで半消化態栄養剤の改善が進められている．一方，各病態に適した人工栄養法の開発が進行している．