パーキンソン病の薬物療法—L-dopa長期使用の問題点

　L-dopaをパーキンソン病の治療にはじめて用いたのはBirkmayerとHornykiewiczで，1961年のことである^1）．その後1967年に，Cotziasら^2）がDL-dopaの大量療法の有効性を報じ，その後諸家によりL-dopa療法があいついで報じられ，その有効性について今日疑うものはない．ところで，経口的に投与されたL-dopaの0.05％以下が脳ドパミンにかわるにすぎない．しかも体内で生じたL-dopaと異なり，外から投与されたL-dopaの代謝産物は血中に入り，各種臓器にどのような影響を与えるかが明らかでない，そこでL-opaの長期使用が各方面から注目されているが，その問題点を効果と副作用の面から検討してみよう．