特集 胃食道逆流症(GERD)―“胸やけ”を診療する
GERDの治療
GERDの治療薬
佐藤 祐一
1
1新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器内科学
pp.856-858
発行日 2013年5月10日
Published Date 2013/5/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402106801
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ポイント
◎GERD治療の第一選択はPPIである.
◎GERD診療ガイドラインのフローチャートを参考にするとよい.
◎症状に応じて,PPIの投与方法にも工夫をする.
◎PPI抵抗例の原因は,①酸分泌抑制の不足,②酸逆流以外の要因,の2つがある.
◎PPI抵抗例の治療にはPPI倍量や2分割投与,H2受容体拮抗薬の就寝前投与が有効なことがある.
◎PPI抵抗例へのその他の治療として,消化管運動症機能改善薬や漢方薬,あるいはGABAB受容体アゴニストが検討されている.
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