特集 これだけは知っておきたい検査のポイント 第8集
内分泌学的検査
甲状腺・副甲状腺
PTH（副甲状腺ホルモン），PTHrP（副甲状腺ホルモン関連蛋白）
堀 倫子
1
,
福本 誠二
1
1東京大学医学部附属病院腎臓内分泌内科
pp.341-343
発行日 2010年10月30日
Published Date 2010/10/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402104786
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PTH
異常値の出るメカニズムと臨床的意義
副甲状腺ホルモン（parathyroid hormone：PTH）は，84個のアミノ酸からなる分子量9.3kDaのペプチドホルモンである．PTHは主として腎臓と骨に発現するPTH/PTHrP受容体（PTH1受容体）に作用し，血中のカルシウム（Ca）濃度を上昇させ，リン（P）濃度を低下させる．PTHの分泌調節上，最も重要なものは血中イオン化カルシウム（Ca2+）濃度である．Ca2+濃度の上昇は，副甲状腺細胞表面に存在するCa感知受容体（calcium-sensing receptor：CASR）を介してPTH分泌を抑制する．したがって，副甲状腺自体の問題に加え，血中Ca濃度に異常がある場合にも，血中PTH濃度は二次的に変動する．
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