尿細管性アシドーシスの発見と治療

ポイント

・腎尿細管性アシドーシスは，糸球体濾過値が正常もしくは軽度の低下にもかかわらずアシドーシスを呈し，その原因が尿細管での酸排泄能低下によるものをいい，高クロール血症，anion gap正常を特徴とする．

・障害部位により近位型RTA（2型RTA），遠位型RTA（1型RTA），4型遠位RTAに分類される．

・診断・分類には尿pHが重要である．

・治療の基本はHCO₃^-投与である．