今月の主題 腹部疾患をエコーで診る
臓器・疾患別アプローチ―ワンポイントレクチャー
〈腎(腫瘤性)〉
その他(オンコサイトーマ,悪性リンパ腫など)
大杉 圭
1
,
大熊 潔
1
1慶應義塾大学医学部放射線診断科
pp.257
発行日 2004年2月10日
Published Date 2004/2/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402100965
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腎細胞癌,腎盂腫瘍以外の腎腫瘍について述べる.
1. oncocytoma(オンコサイトーマ)
好酸性細胞質が膨化している細胞よりなる上皮性良性腫瘍.
hypervascularな充実性腫瘍で,サイズが小さいときは内部エコーは比較的均一であるが,大きくなるにつれ内部低エコーの中心瘢痕(satellite scar)が認められ,特徴的な“spoked wheel”様の血管構築が認められ,これがカラードプラ法などで観察できることがある.大きな腎細胞癌でも内部の壊死により中心瘢痕様所見を呈し,いずれにせよ鑑別は困難で,手術が必要となることが多い.
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