—異常を見逃さない！「性器出血」②—Case 6 切迫流産／Case 7 異所性妊娠／Case 8 胞状奇胎

　妊婦の性器出血は，妊娠初期，中〜後期で想定する疾患が変わります。妊婦が性器出血を訴えた場合，どんな疾患を考え，どう対応しますか？　妊娠初期の性器出血のフィジカルアセスメント，想定疾患と鑑別ポイントについては，前号（本誌80巻1号p.84〜87）で知識を整理していますので，よければ参照してください。前号では，「絨毛膜下血腫」の事例を取り上げました。今回は，妊娠初期に性器出血が続く事例をさらに取り上げ，臨床推論と助産師のケアを考えていきましょう。