自己誘発性耳下腺気腫の1例

A case of self-induced pneumoparotid

はじめに

　耳下腺の腫大は，感染症，管の閉塞，良性または悪性腫瘍，アレルギー，自己免疫または全身性疾患症候群，またはリンパ増殖性疾患によって起こることがある。急性の耳下腺の腫れは，通常，ウイルス感染または細菌感染に関連しているが，繰り返す急性の耳下腺腫脹の原因としてまれなものに，ステノン管を介した口からの空気の耳下腺領域への注入がある。今回繰り返す耳下腺炎があり，耳下腺膿瘍で受診し採血でIgG4やSjögren症候群，サルコイドーシスなどの疾患は否定されたが，念入りな病歴聴取と画像検査で自己誘発的な耳下腺気腫によるものと診断に至った症例を経験したので報告する。

　The differential diagnosis of recurrent parotitis varies from common inflammatory infections to autoimmune diseases and other conditions. We report a case of self-induced pneumoparotid. The patient presented with right parotid swelling and tenderness. Imaging revealed an abscess with Niveau's image and emphysema within the right parotid gland.

　His condition improved after abscess drainage and antibiotics administration. However, obtaining further history revealed that the patient habitually puffed his cheeks. Treatment included correction of the cheek puffing habit and oral care instructions, which reduced the frequency of parotid swelling. In cases of recurrent parotitis, it is important to consider self-induced pneumoparotid.