Lisch epithelial corneal dystrophyの2例

Lisch epithelial corneal dystrophy: a case report of two patients

要約　目的：Lisch epithelial corneal dystrophy（LECD）は稀少な表在性角膜ジストロフィであり，その臨床的特徴と経過を明らかにするため，当院で経験した2症例について報告する。

症例：両眼性（79歳，女性）および片眼性（87歳，男性）のLECD 2症例について，臨床所見，治療経過，および視力経過を後ろ向きに検討した。

所見：症例1は両眼性で，角膜下方から瞳孔中心にかけて帯状の異常上皮増殖を認めた。右眼に対して異常上皮の搔爬を行い，治療用ソフトコンタクトレンズを装用した。その後再発なく矯正視力は0.2から0.5に改善した。症例2は片眼性で，角膜輪部3時から5時方向の異常上皮肥厚と中央への帯状の異常上皮を認めた。経過観察したところ1か月後に自然退縮し，矯正視力は0.2から0.6に改善した。

結論：LECDの両眼性および片眼性の2症例を経験した。本疾患は特徴的な臨床所見を呈するが，その自然経過は症例により異なる可能性があると考えられた。再発の可能性もあり，定期的な経過観察が重要である。

Abstract　Purpose：Lisch epithelial corneal dystrophy（LECD）is a rare type of superficial corneal dystrophy. Herein, we report two cases of patients with LECD seen at our outpatient clinic to describe their clinical characteristics and disease course.

Cases：We retrospectively analyzed the clinical findings, treatment course, and visual outcomes of a 79-year-old woman with bilateral LECD and an 87-year-old man.

Findings：Patient 1 presented with bilateral band-shaped abnormal epithelial proliferation extending from the inferior cornea to the pupillary center. Following epithelial debridement of the right eye and therapeutic soft contact lens application, the corrected visual acuity improved from 0.2 to 0.5 without recurrence. Patient 2 presented with unilateral epithelial thickening at the 3-5 o'clock position of the corneal limbus, with a band-shaped extension toward the center. The lesion spontaneously regressed after 1 month of observation, with visual acuity improving from 0.2 to 0.6.

Conclusions：We report a case of bilateral LECD and another of unilateral LECD. Although the disease presents with distinctive clinical findings, its course may vary among patients. Given the potential for recurrence, regular follow-up is essential.