病理組織学的検査でCogan’s microcystic epithelial dystrophyと診断した1例

要　約

目的

再発性角膜上皮びらんの原因として日本では，角膜上皮のジストロフィはまれである。今回，再発性角膜上皮びらんを呈したCogan’s microcystic epithelial dystrophyと思われる症例を経験したので報告する。

症例

67歳男性。主訴は両眼の視力低下。15年来，再発性角膜上皮びらんを繰り返し，視力低下を認め近医より当科紹介。初診時の右眼視力は（0.6），左眼視力は（0.8）であった。両眼の角膜中央の上皮内に灰白色の小嚢胞状混濁，角膜形状解析で不正乱視を認めた。点眼加療の効果はなく，診断的治療目的で右眼の角膜上皮切除術を施行した。病理組織学的検査では，上皮内に小嚢胞が多発し，嚢胞の中には変性した角膜上皮細胞が取り込まれる所見がみられ，Cogan’s microcystic epithelial dystrophyを考慮する所見であった。

考按

本症例では病理組織学的検査からCogan’s microcystic epithelial dystrophyと診断することができた。