ナローバンドUVBが奏効した角層下膿疱症の1例

A case of subcorneal pustular dermatosis successfully treated with narrowband UVB

要約　28歳，女性．初診約1か月前より体幹部に紅斑が出現し，次第に小膿疱を混じる紅色局面を形成するようになった．病理組織学的には，角層下に好中球より成る微小膿瘍がみられた．膿疱部の培養検査は陰性であり，角層下膿疱症と診断した．前医でのステロイド外用治療が効果不良であった経緯から，カルシポトリオール水和物・ベタメタゾンジプロピオン酸エステル外用に加えてナローバンドUVB照射を開始し，計10回・5.15 J/cm²の照射にて皮疹は消退した．角層下膿疱症に対する治療は，ジアミノジフェニルスルホン内服が第一選択とされ，レチノイドや生物学的製剤が奏効した報告もある．しかし，いずれも副作用が多く，挙児希望のある女性には使用がためらわれる．ナローバンドUVBは妊婦にも安全性が高い治療法であり，若年女性の角層下膿疱症患者には有用な治療法になりうる．