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雑誌
研修医のための臨床心エコー
診断へ導く撮り方・読み方
筆頭著者 田邊 一明 (著)
文光堂
電子版ISBN
電子版発売日 2021年11月8日
ページ数 152
判型 A5
印刷版ISBN 978-4-8306-1929-8
印刷版発行年月 2016年2月
書籍・雑誌概要
短い研修期間では，多種多様な循環器領域の画像診断の中で各々の検査法を勉強する時間は限られている．心エコーは循環器診療の中でも，ベッドサイドや救急でも活躍する重要な検査法である．本書は初期研修医を対象として診療現場に出ても困らない程度に心エコーを使いこなすことを目的とし，ポイントを絞った解説を目指した．診断へ導く心エコーの使い方・考え方が身につき，循環器診療の臨床能力を高める1冊となっている．
目次
はじめに
1 心エコー検査の実際
2 基本断面の描出
1）胸骨左縁からのアプローチ
2）心尖部からのアプローチ
3）その他のアプローチ
3 心・大血管の計測
1）左心系の計測
a．左室径
b．左室壁厚
c．左室容積・駆出率
d． 左室駆出率ejection fraction（EF）
e．左室心筋重量
f．左房径・左房容積
2）大動脈基部・上行大動脈径
3）右心系の計測
a．右室径
b．右室面積・面積変化率
c．右室壁厚
d．右房径
e．下大静脈
4 左室壁運動のみかた
5 ドプラ法・圧の推定とストレイン法
a．ドプラ法とは
b．パルスドプラ法
c．連続波ドプラ法
d．ベルヌーイ定理
e．カラードプラ法
f．組織ドプラ法
g．ストレイン法
6 血行動態・心機能評価法
1）血行動態の評価
a．弁圧較差
b．心拍出量
c．連続の式
2）弁逆流の定量評価
a．volumetric法
b．PISA法
3）左室収縮機能評価
a．一回拍出量
b．心拍出量に影響を及ぼす因子
c．左室駆出率
d．左室内径短縮率
e．左室長軸方向ストレイン
f．myocardial performance index
4）左室拡張機能評価
a． Mモード法・断層心エコー法による拡張機能評価
b．左室流入血流速波形
c．肺静脈血流速波形
d． 組織ドプラ法による左室拡張機能評価
5）右室機能評価
a．三尖弁輪収縮期移動距離
b．右室面積変化率
c．三尖弁輪収縮期運動速度
d．myocardial performance index
e．右室自由壁ストレイン
7 拡大心をみたら
a．拡張型心筋症
b． 拡張型心筋症と臨床的に類似した心筋症
8 肥大心をみたら
a．肥大型心筋症
b． 高齢者にみられる心室中隔基部の肥厚・突出（S字状中隔）
c．心アミロイドーシス
d．拘束型心筋症
e．心Fabry病
9 症状・病態から必要となる心エコー
1）呼吸困難
2）胸痛
a．急性冠症候群
b．心筋梗塞の合併症
c．虚血以外の胸痛
3）ショック
4）心膜液貯留・心タンポナーデ
a．心膜液貯留
b．心タンポナーデ
5）収縮性心膜炎
6）肺高血圧
7）心雑音
8）弁膜症
a．大動脈弁狭窄症
b．大動脈弁閉鎖不全症
c．僧帽弁狭窄症
d．僧帽弁閉鎖不全症
e．三尖弁閉鎖不全症
9）人工弁の評価
a．人工弁狭窄
b．人工弁逆流
c．人工弁感染
10）感染性心内膜炎
11）高血圧
12）慢性腎臓病・透析
13）心室性不整脈
a．心室期外収縮
b．心室頻拍・心室細動
14）心房細動
a． 心房細動時の左室収縮機能評価
b． 心房細動時の左室拡張機能評価
c．左房内血栓の評価
15）心原性塞栓
16）心臓腫瘍
a．粘液腫
b．乳頭状線維弾性腫
c．脂肪腫
d．心臓原発の悪性腫瘍
e．転移性心臓腫瘍
17）先天性心疾患
a．先天性心疾患の区分診断
b．心房中隔欠損症
c．心室中隔欠損症
d．動脈管開存症
e．Eisenmenger症候群
10 経食道心エコー法
あとがき
索引
