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失敗に学ぶ外科症例 東京ベイ外科MMカンファレンス実況中継

失敗に学ぶ外科症例 東京ベイ外科MMカンファレンス実況中継
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筆頭著者 窪田 忠夫 (編著)

東京ベイ・浦安市川医療センター 外科

金芳堂

電子版ISBN

電子版発売日 2023年11月2日

ページ数 224

判型 A5

印刷版ISBN 978-4-7653-1969-0

印刷版発行年月 2023年11月

DOI https://doi.org/10.50910/9784765319690

書籍・雑誌概要

東京ベイ・浦安市川医療センターの外科で月2回開催される,M&Mカンファレンスを「症例提示」「カンファレンスの総括」「Dr.窪田コメント」の順で,実況中継風に紹介~ポイント解説した構成となっており,現場目線がしっかり盛り込まれた内容となっています.外科のうまくいかなかった症例を知ることにより,現場で注意できるようになり,また,より良い判断が下せるようになる内容となっております.

目次

巻頭言
出版に寄せて
執筆者一覧

第1章 M&Mカンファレンスとは?
1 カンファレンスの目的
2 カンファレスの意義
3 カンファレンス対象例の決め方
4 カンファレンスの役割と基本ルール
 1 全参加者
 2 ファシリテーター
 3 プレゼンター
 4 アテンディング
 5 2~4以外の参加者
5 カンファレンスの流れ
 1 開催の宣言
 2 症例提示
 3 失敗原因の解析と問題点の発見
 4 文献に基づく検討
 5 今後、同様の症例についての予防策
 6 感想、まとめ、take home message
 7 評価
6 カンファレンスの開催頻度、時間など
7 カンファレンス参加義務について
8 カンファレスをどう活用していくか?

第2章 M&Mカンファレンス実況中継
PART1 診断
症例1 疾患は一つとは限らない(胃軸捻転+食道穿孔)
 1 症例提示
 2 カンファレンスの総括
 3 Dr.窪田のコメント
症例2 入院時の方針へのこだわり(絞扼性腸閉塞)
 1 症例提示
 2 カンファレンスの総括
 3 Dr.窪田のコメント
症例3 「絞扼性腸閉塞後の下血はよくあること」で済ませて大丈夫?(消化管出血)
 1 症例提示
 2 カンファレンスの総括
 3 Dr.窪田のコメント
症例4 コンフリクトはなぜ生じる?(総胆管結石症)
 1 症例提示
 2 カンファレンスの総括
 3 Dr.窪田のコメント
PART2 術式
症例1 病歴聴取が手術の成否に影響する?(放射線性腸炎)
 1 症例提示
 2 カンファレンスの総括
 3 Dr.窪田のコメント
症例2 治療の優先順位は?(肝硬変臍ヘルニア手術後の出血)
 1 症例提示
 2 カンファレンスの総括
 3 Dr.窪田のコメント
症例3 引き出しの数は足りていますか?(穿孔性十二指腸潰瘍/膵液瘻)
 1 症例提示
 2 カンファレンスの総括
 3 Dr.窪田のコメント
症例4 急がば回れ(ストーマの選択)
 1 症例提示
 2 カンファレンスの総括
 3 Dr.窪田のコメント
PART3 手術手技
症例1 スキルアップの落とし穴(総胆管損傷)
 1 症例提示
 2 カンファレンスの総括
 3 Dr.窪田のコメント
症例2 外科医の心拍数が上がる時(出血:肺切除)
 1 症例提示
 2 カンファレンスの総括
 3 Dr.窪田のコメント
症例3 術後早期の異常の原因はどう考えるべき?(術後腸閉塞)
 1 症例提示
 2 カンファレンスの総括
 3 Dr.窪田のコメント
PART4 治療方針
症例1 上部消化管穿孔、手術? それとも保存的治療?(八木秀祐)
 1 症例提示
 2 カンファレンスの総括
 3 Dr.窪田のコメント
症例2 その対処法で大丈夫?(脱水)
 1 症例提示
 2 カンファレンスの総括
 3 Dr.窪田のコメント

第3章 実臨床におけるM&Mカンファレンスの実践と活用
1 アメリカのレジデンシーにおけるM&Mカンファレンスの実際
2 日米のM&Mカンファレンスの経験と国内の現状
 1 私のM&Mカンファレンス経験
 2 かつての沖縄でのM&Mカンファレンス
 3 東京ベイ・浦安市川医療センターでのM&Mカンファレンスに触れて
 4 沖縄でM&Mカンファレンスを導入しようとするが……
 5 マイアミでのM&Mカンファレンス
 6 再び沖縄へ
 7 私の思うM&Mカンファレンスの利点
 8 国内の現状
3 救急医療とM&Mカンファレンス
 1 医療において失敗から学ぶことの意義
 2 失敗からの学びをM&Mカンファレンスとして行うことの意義
 3 救急医療におけるM&Mカンファレンスの実際
 4 M&Mカンファレンスで患者・家族への対応も教える
4 卒後臨床研修におけるM&Mの意義と活用法
 1 背景
 2 M&Mの目的
 3 M&Mの実際と効果
 4 M&Mのピットフォール
 5 M&Mの例と進め方

あとがき M&Mカンファレンス、過去、現在そして未来
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