書籍・雑誌概要

豊富な症例×腹落ちする解説で，胃SELの診断と治療の実践的な知識を習得できる一冊
　
　胃SEL（subepithelial lesion）の診断と治療についての実践的な知識を体系的にわかりやすく解説．「豊富な症例」と日々の診療で生じる疑問点や初学者がつまずきがちなポイントに焦点を当てた「腹落ちする解説」を、工夫を凝らした「視覚的に理解しやすいレイアウト」と自然に引き込まれるような語り口かつ明快な「実況中継」形式で、読む人のわかりやすさにこだわってまとめ上げた、他に類を見ない一冊！

目次

第1章　SEL/SMTについて
　　1　SEL/SMの違い
　　　① SELとは？
　　　② 粘膜下腫瘍（SMT）と上皮下病変（SEL）の違い
　　　③ 粘膜と上皮の違い
　　　④ 胃の上皮と粘膜の関係
　　　⑤ 胃のSMTとSELの比較
　　　⑥ 胃SELの問題点

第2章　胃SELの診断と治療（総論）
　　1　胃SEL診断の基礎知識
　　　① 胃SELの主な疾患
　　　② 胃SELの頻度
　　　③ 胃SELの発育形式
　　　④ 胃SEL診断のストラテジー
　　2　通常内視鏡
　　　① 胃SELの通常内視鏡所見
　　　② 胃SELの通常内視鏡で観察すべき所見
　　　③ 占居部位（鑑別に役立つ好発部位）
　　　④ 多発病変
　　　⑤ 色調
　　　⑥ 粘膜表面の性状（びらん，潰瘍，陥凹）
　　　⑦ 立ち上がり（急峻，なだらか）
　　　⑧ 硬さ，可動性
　　　⑨ 胃SELの生検は必須なのか？
　　3　EUS
　　　① 超音波の原理
　　　② 周波数による特徴
　　　③ EUS機器の使い分け
　　　④ きれいな画像を出すコツ！
　　　⑤ 正常な胃壁のEUS所見
　　　⑥ 超音波画像の表現（エコーレベル）
　　　　［Q&A］ 高エコー，低エコー，無エコーの違いは？
　　　　［Q&A］ 細径プローブの画像が暗くてみえません……．どうすればいいですか？
　　　⑦ 胃SELのEUS診断で観察すべき所見
　　　⑧ EUSによる胃SELの鑑別
　　　⑨ EUSの読影
　　4　CT
　　　① 胃SELのCT診断で観察すべき所見
　　5　組織診断
　　　① 組織診断
　　　② ボーリング生検
　　　③ EUS-FNA
　　　④ 粘膜切開生検
　　　⑤ EUS-FNA vs 粘膜切開生検
　　　⑥ がん研の粘膜切開生検の適応
　　　　［Q&A］ 粘膜切開生検の適切な検体数は？
　　6　胃SELの治療方針
　　　① 胃SELの治療方針
　　　　［Q&A］ 悪性所見がよくわかりません……．
　　　② 内視鏡検査における悪性所見
　　　③ EUSの悪性所見
　　　④ CTの悪性所見
　　　⑤ 悪性所見の非典型例
　　　　［Note］ 内視鏡検査で初回指摘された胃SELのストラテジー

第3章　胃SEL　の診断と治療（各論）〈腫瘍性〉
　　1　胃SELの主な疾患（腫瘍性）
　　2　消化管間葉系腫瘍（GIST，平滑筋腫，神経鞘腫）──GIMT
　　　① 間葉系とは？
　　　② 消化管間葉系腫瘍（GIMT）
　　　③ カハールの介在細胞
　　　④ カハールとは？
　　　⑤ GIMTの病理組織像
　　　⑥ 紡錘とは？
　　　⑦ GIMTの病理診断
　　3　GIST
　　　① GISTとは？
　　　② GISTの画像診断
　　　③ GISTの治療
　　　④ 症例提示（GIST）
　　　⑤ 胃GIST術後のリスク分類
　　　　［Note］ 顕微鏡的GIST
　　4　平滑筋腫
　　　① 平滑筋腫とは？
　　　② 症例提示（平滑筋腫）
　　5　神経鞘腫（schwannoma）
　　　① 神経鞘腫（schwannoma）とは？
　　　② 症例提示（神経鞘腫）
　　6　SELの形態を示す胃癌
　　　① SELの形態を示す胃癌とは？
　　　　［Note］ 一般型胃癌と特殊型胃癌
　　　② SELの形態を示す胃癌の内視鏡像
　　　③ 症例提示（SELの形態を示す胃癌：一般型胃癌）
　　　④ 特殊型胃癌（リンパ球浸潤癌）
　　　⑤ リンパ球浸潤癌の内視鏡像
　　　⑥ 症例提示（特殊型胃癌：リンパ球浸潤癌）
　　　⑦ 特殊型胃癌（胃底腺型腺癌）
　　　　［Note］ 胃底腺と胃底腺型腺癌の関係
　　　⑧胃底腺型腺癌の内視鏡像
　　　⑨症例提示（特殊型胃癌：胃底腺型腺癌）
　　7　悪性リンパ腫
　　　① 悪性リンパ腫とは？
　　　② 正常なリンパ球
　　　　［Note］ 粘膜関連リンパ組織（MALT）とは？
　　　③ B細胞の分化とB細胞型リンパ腫の対応
　　　④ 胃悪性リンパ腫における組織型の頻度と予後
　　　⑤ 胃悪性リンパ腫の内視鏡像
　　　⑥ 胃悪性リンパ腫のEUS像
　　　⑦ 症例提示（悪性リンパ腫：EUS像）
　　8　MALTリンパ腫
　　　① 胃MALTリンパ腫とは？
　　　② 胃MALTリンパ腫の内視鏡像の分類
　　　③ 胃MALTリンパ腫のEUS像
　　　④ 胃MALTリンパ腫の予後
　　　　［Note］ 最近，ピロリ菌未感染のMALTリンパ腫が増えている？
　　　⑤ 症例提示（胃MALTリンパ腫）
　　　　［コラム］ 用語の落とし穴：「MALTリンパ腫」と「MALT」の違いを正しく理解しよう！
　　　⑥ 解説と経過
　　　　［Note］ LEL──MALTリンパ腫の特徴的な病理組織所見
　　9　神経内分泌腫瘍（NET）
　　　① 神経内分泌腫瘍（NET）とは？
　　　② NETの概念の変遷
　　　③ 胃の内分泌細胞の分布
　　　④ NETの発生
　　　⑤ Rindi分類
　　　⑥ Rindi分類における診断のストラテジー
　　　⑦ ガストリンと胃NET Type1，Type2の関係
　　　⑧ 胃NET Type1の発生機序
　　　　［Note］ 自己免疫性胃炎
　　　⑨ 胃NET Type2の発生機序
　　　⑩ 胃NET Type3の発生機序
　　　⑪ 胃NET内視鏡像の特徴
　　　⑫ 症例提示（胃NET）
　　　⑬ 胃NETの治療（症例検討）
　　　⑭ ガイドライン別にみる胃NETの治療方針
　　　⑮ 症例の経過
　　　　［さらに掘り下げ！］ なぜ幽門洞切除術で残胃のNETが消失するのか？
　　　⑯ 胃NET Type3の治療（症例提示）
　　　⑰ 胃NET Type3の多施設共同研究
　　　⑱ 胃NET Type3の全国多施設共同研究の論文
　　　⑲ 新しいタイプの胃NET：壁細胞機能不全症（症例提示）
　　　⑳ 壁細胞機能不全症
　　　　［Note］ プロトンポンプ（H＋/K＋-ATPase）とは？
　　　㉑ 症例の経過
　　　［さらに掘り下げ！］ NECについて
　　　① NECとは？
　　　② NETがNECに変わるのか？
　　　③ NECの内視鏡像
　　　④ 症例提示（NEC）
　　　　［Note］ NET，胃底腺型腺癌，MALTリンパ腫は内視鏡像が似ている？
　　10　グロムス腫瘍
　　　① グロムス腫瘍とは？
　　　② 症例提示（グロムス腫瘍）
　　11　転移性腫瘍
　　　① 転移性腫瘍とは？
　　　② 症例提示（転移性腫瘍）
　　12　脂肪腫
　　　① 脂肪腫とは？
　　　② 症例提示（脂肪腫）

第4章　胃SELの診断と治療（各論）〈非腫瘍性〉
　　1　胃SELの主な疾患（非腫瘍性）
　　2　異所性膵
　　　① 異所性膵とは？
　　　② 症例提示（異所性膵）
　　　③ 異所性膵は癌化するのか？
　　3　炎症性類線維ポリープ
　　　① 炎症性類線維ポリープとは？
　　　② 症例提示（炎症性類線維ポリープ；IFP）
　　4　粘膜下異所性胃腺
　　　① 粘膜下異所性胃腺とは？
　　　② 症例提示（粘膜下異所性胃腺）
　　5　囊胞
　　　① 囊胞とは？
　　　② 前腸由来の囊胞
　　　③ 症例提示（前腸由来の囊胞）
　　6　hamartomatous inverted polyp
　　　① hamartomatous inverted polypとは？
　　　② 症例提示（HIP）
　　7　アニサキスなどの異物による肉芽腫
　　　① アニサキスによる肉芽腫とは？
　　　　［Note］ アニサキスアレルギー
　　　　［さらに掘り下げ！］ アニサキスの成虫をみたことがありますか？
　　　② 胃アニサキス症の内視鏡像
　　　③ 症例提示（アニサキスによる肉芽腫）
　　　　［Note］ アニサキスについてのよくある疑問点
　　8　壁外圧排
　　　① 壁外圧排とは？
　　　② 症例提示（壁外圧排）
　　　③ 壁外圧排を診断するちょっとしたコツ
　　　　［さらに掘り下げ！］ 脾動脈瘤について

第5章　胃SEL治療の実際
　　1　胃SELの治療方針
　　2　広義のLECS
　　　① Classical LECS
　　　② Inverted LECS
　　　③ CLEAN-NET
　　　④ NEWS
　　　⑤ 各LECSの特徴
　　3　胃SELに対するLECS
　　　① 噴門部の管内発育型SEL
　　　② 噴門部のLECS
　　　③ 噴門部のLECSの限界
　　　④ EFTR

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