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医療介護の岩盤規制をぶっとばせ!
コロナ渦中の規制改革推進会議、2年間の記録
筆頭著者 武藤正樹 (著者)
社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役
篠原出版新社
電子版ISBN 978-4-86705-810-7
電子版発売日 2021年8月11日
ページ数 124
判型 B5
印刷版ISBN 978-4-86705-809-1
印刷版発行年月 2021年8月
書籍・雑誌概要
2019 年10 月から著者は、内閣府の規制改革推進会議の医療・介護ワーキンググループの専門委員を務めている。2020 年からはオンライン会議で月2 回のペースで行われ、河野太郎規制改革担当大臣も出席し、医療介護の制度改革の最前線といった趣だ。本書では、規制改革40 年の歴史の流れを踏まえつつ、現在の規制改革推進会議の医療・介護ワーキンググループの2年間の足跡を追う。テーマはオンライン診療、科学的介護、介護サービスの効率化、スイッチOTC、再製造単回使用医療機器など最新の課題である。また、COVID-19により逼迫した病床問題と、2025 年へ向けての改革トピックスについても合わせて取り上げている。
目次
はじめに ………………………………………………………………………3
第1章 新型コロナと医療提供体制
1.新型コロナ論争 ………………………………………………………………4
2.第三波で病床逼迫のワケ ……………………………………………………6
3.新型コロナと医療計画の見直し …………………………………………13
4.新型コロナと地域医療連携トピックス ……………………………………18
5.新型コロナとワクチン後進国日本 ………………………………………23
コラム① 総合診療医とコロナ ……………………………………………30
第2章 規制改革会議と医療DX
1.規制改革会議の年譜と医療制度改革 ……………………………………31
2.新型コロナとオンライン診療 ………………………………………………35
3.デジタル完結3点セット ~オンライン診療、電子処方箋、オンライン服薬指導~ …………………40
4.プログラム医療機器(SaMD)ラグ …………………………………………45
5.リアルワールド・データの民間利活用 ……………………………………49
6.支払基金改革 ……………………………………………………………56
コラム② 平成の社会保障~ある厚生官僚の証言~ ……………………62
第3章 規制改革会議と科学的介護
1.科学的介護データベース …………………………………………………63
2.科学的介護の本質はリアルワールド・エビデンス …………………………67
3.介護サービスの効率化 ……………………………………………………68
4.介護施設における医療的ケア ……………………………………………72
5.社会福祉連携推進法人 ……………………………………………………76
コラム③ 高齢者在宅医療・介護とエビデンス ………………………………82
第4章 規制改革会議と医薬品・医療機器
1.一般用医薬品のコンビニ販売、ネット通販 ………………………………83
2.スイッチOTC ……………………………………………………………88
3.敷地内薬局 ………………………………………………………………92
4.単回使用医療機器の再製造 ……………………………………………98
コラム④ 調剤業務の外部委託 ……………………………………………97
第5章 2025年問題への改革トピックス
1.紹介状のない患者の保険外し …………………………………………103
2.後期高齢者自己負担2割 ………………………………………………108
3.ジェネリック医薬品の闇とポスト80%時代 ………………………………113
4.バイオシミラー …………………………………………………………115
コラム⑤ ジェネリック医薬品とインドネシア ………………………………122