書籍・雑誌概要

精神科を専門としない医師／保健師／職場のメンタルヘルスに携わる支援者の方々に向け，できるだけわかりやすく，具体的なケース（例示）を用いて，メンタル障害が生じるまでのプロセス（病理）や，働く世代に多くみられる・療養が必要となるメンタル障害の特徴（病態），療養の在り方，休職者への職場の対応の留意点，復職支援のコツなどを解説しました．
「これってメンタル不調？」「もしかしてメンタル障害？」そう思ったときに是非ひらいていただきたい1冊です．

目次

発刊によせて

第1章　メンタル不調
1．ストレス・メンタル不調・メンタル障害
　ストレス
　メンタル不調
　メンタル障害発現リスク
　ストレス反応と神経ネットワーク
2．ストレスがメンタル障害を引き起こすメカニズム
　メンタル障害と神経伝達物質
　メンタル不調＝神経伝達物質バランス調整期
3．身体的な不健康とメンタル障害
　「慢性的な不健康」
　慢性的な身体的不健康とメンタル不調の予兆
　「慢性的な身体的不健康な人たち」が周りに与える影響
　健康管理における就業制限
　潜在的なコントロール障害
　悪化する生活習慣病はコントロール障害

第2章　代表的なメンタル障害
1．「うつ」と「躁」
　うつ病とうつ状態
　うつ病とうつ状態の違い
　「うつ状態」を呈する様々なメンタル障害
　対症療法としての薬物治療
　気分の波と気分の障害
　躁状態にみられる症状
　躁状態の治療
[関連知識]
　内因性うつ病
　再発予防のための疾病教育
　双極症とパーソナリティ障害
2．不安症・パニック症・強迫症
　不安症
　パニック症
　強迫症
[関連知識]
　処方薬依存
3．ストレス関連障害
　意識されないストレス
　ストレスのパズル
　ストレス関連障害
　身体症状症（身体表現性障害）
[関連知識]
　ストレスを作り出す習性
　PTSD発現の脆弱性
　回復しないPTSDケース
　ストレス障害としての慢性疲労症候群
　急性ストレス障害，適応障害，PTSD
4．病的体験を有するメンタル障害
　病的体験
　統合失調症
　薬物依存・乱用における幻覚や妄想
[関連知識]
　機能性と器質性の幻覚・妄想の違い
　頭部外傷後遺症における幻覚や妄想
　妄想性障害・パラフレニー
　せん妄
5．パーソナリティ障害
　パーソナリティの定義
　パーソナリティ障害のサブタイプ
　職場で遭遇するパーソナリティ障害の特徴
　パーソナリティ障害の治療
　職場におけるパーソナリティ障害の対応
　パーソナリティ障害のまとめ
[関連知識]
　最近職場で目立つパーソナリティ障害
　パーソナリティ障害の様々な社会的逸脱行動と対応の考え方
　自傷行為
　パーソナリティ障害の増加
　解離性障害とパーソナリティ障害
6．依存症（コントロール障害）
　「依存症」
　適正行動と依存症
　依存症は「否認の病」
　依存症者との関わり方
　共依存
　依存症の治療
[関連知識]
　回復過程での援助者への働きかけ
　自助グループ
　回復過程でのピットホール
　依存症と遺伝
7．成人発達障害（大人の発達障害）
　発達障害
　発達障害の分類
　発達障害と薬物療法
[関連知識]
　発達性協調運動障害（developmental coordination disorder：DCD）
　HSP

第3章　代表的なメンタル障害の実例とその対応
1．うつ病とうつ状態，双極症（双極性障害）
　「うつ病」のケース
　「うつ状態」のケース
　「躁病」のケース
　「双極性気分障害：躁状態」のケース
2．ストレス関連障害（適応障害，身体症状症）
　適応障害ケース
3．病的体験を有するメンタル障害
　統合失調症の初発ケース
　妄想性障害のケース
4．パーソナリティ障害
　ボーダーラインパーソナリティ障害のケース
　自己愛性パーソナリティ障害のケース
5．様々な依存症（コントロール障害）
　アルコール依存症ケース
　ギャンブル依存症（病的賭博）ケース
[関連知識]
　習慣が原因による病気の啓発をいつ行うべきか？

第4章　職場のメンタルヘルス
1．安全配慮としての予見
a）ラインケア
　余裕がないラインケアは失敗に終わる
　1人で抱え込まない
　見守りと放任の違いを理解する
b）マネジメント（管理と監督）
c）予見義務
[関連知識]
　「信望」を得るための言動
2．「職場不適合・不適応」と自称「うつ」
　「適合」と「適応」
　「職場不適合」
　「職場不適応」
　「職場不適合」と「職場不適応」の症状
　「職場不適合」と「職場不適応」への対応
　自称「うつ」
　「うつ病」と自称「うつ」の対比
　自称「うつ」にみられる2つのタイプ
　自称「うつ」の治療
[関連知識]
　「過去の英雄」
　社会背景と「過剰適応」
　自称「うつ」の社会復帰が容易でない理由
3．健康管理としての時間管理
　過重労働と健康被害
　残業時間のチェック体制
　長時間労働における健康管理のポイント
　裁量労働制勤務，フレックスタイム制勤務・在宅勤務労働者への啓発
　「息抜き」と「手抜き」を混同させない
　勤怠不良とメンタル障害
[関連知識]
　仕事が立て込むメカニズム
4．メンタル障害の休職と復職
　メンタル障害の休職事情
　制度としての『病気休職（療養休職）』
　法的にみた『病気休職』の解釈
　就業規則の変更と「病気休職」
　メンタル障害での長期休職後の実態
　無用な長期休職を防ぐ啓発
　適正な休職と休職期間
　休職開始前に伝えておくこと：「休職と復職の手引き」
　療養状況を報告させる：「療養状況報告書」
　復職準備のための生活管理：「生活記録報告書」
a）リハビリ出社，リワークプログラムの落とし穴
　復職決定に関する合議体設置のすすめ
　「復職に関する担当医師の意見書」の導入
　段階的負荷の復職支援プログラムのモデル
　復職支援プログラム中の留意するポイント
　安全配慮観点からの復職支援プログラム中止
　業務負荷軽減の共通認識
[関連知識]
　産業医と精神科医，双方の誤解
　精神科医の認識の問題
　診断書・意見書における問題
5．高齢者雇用時代のメンタルヘルス管理
　雇用によるメンタルヘルス維持・向上
　高齢労働者本人からの就労意欲の確認
　高齢者雇用における職場での課題
　高齢者に潜在しているメンタル障害
[関連知識]
　高齢労働者の健康診断項目を考える
　高齢者雇用における職場のメリット

第5章　メンタルに問題を抱える人に対する職場関係者の関わり方
1．間違ってはいけない職場の問題者への対応
　最初の注意でトラブル回避
　『若者』との関わり方
2．メンタルヘルスのセルフケア・マネジメントの推進
　セルフチェック・セルフケア実施の啓発
　セルフチェック
『セルフマネジメント』－自分を見失わないためのマネジメント－
　「行動指針」のセルフマネジメント
　「決断」のセルフマネジメント
　「ロジック」のセルフマネジメント
　「能力向上」のセルフマネジメント
　「アイデンティティ確立」のセルフマネジメント
　「ワークライフバランス（work-life balance）」のセルフマネジメント
　ストレスを増殖させるネガティブ思考
　ストレスと上手く付き合う
[関連知識]
　放置できないストレス

付録　円滑な職場復帰のヒント
　職場復帰（復職）を円滑にするために
　療養開始前の留意点
　療養中の留意点
　復職時の留意点
　再休職予防

おわりに
索　引