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CTGの判読と分娩マネジメント

CTGの判読と分娩マネジメント
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長谷川 潤一 (監修)

日本医事新報社

電子版ISBN

電子版発売日 2026年3月9日

ページ数 320

判型 B5

印刷版ISBN 978-4-7849-8520-3

印刷版発行年月 2026年2月

DOI https://doi.org/10.24542/9784784985203

書籍・雑誌概要

分娩室の「今」を支える必携書!
CTGの読み方から急速遂娩の実際までを完全網羅。
CTGの急変シミュレーションに役立ちます。
●実践的なCTG判読と病態の理解:典型的な波形から判断に迷う波形まで,病態から考えた現場に即した判読法を解説。
●分娩マネジメントとの連動:CTG所見をどう分娩管理に活かすか,具体的なフロー、実例を提示。
●急速遂娩のテクニック:吸引・鉗子分娩と分娩介助のコツ,トラブルシューティングを詳説。
分娩に携わるすべての医療者(産婦人科医,専攻医,助産師)へ,日々の臨床の不安を自信に変える一冊です。

目次

1章胎児心拍数陣痛図の判読
1 胎児心拍数陣痛図の基本
2 胎児心拍数陣痛図の判読
3 胎児心拍数陣痛図の各種波形と病態
A 子宮収縮の異常
B 胎児心拍数基線の異常
C 胎児心拍数基線細変動の異常
D 一過性徐脈
4 胎児の健常性評価

2章胎児機能不全の診断と対応
1 胎児機能不全の診断
2 CTGの異常波形と対応
3 胎盤機能不全とCTG
4 胎盤異常とCTG
5 臍帯異常とCTG

3章急速遂娩の適応

4章急速遂娩の実際
1 急速遂娩法の選択
A 分娩の3要素
B 内診による判断
C 超音波検査による判断
2 各種急速遂娩の手技
A 吸引分娩
B 鉗子分娩
C 吸引・鉗子分娩の介助
D 子宮底圧迫法
E 帝王切開
3 子宮収縮薬と急速遂娩
4 硬膜外無痛分娩と急速遂娩
5 母体急変時の急速遂娩

5章急速遂娩の合併症と対策
1 急速遂娩の母体合併症
2 急速遂娩と妊産婦死亡
3 急速遂娩の新生児合併症
4 急速遂娩と脳性麻痺

6章急速遂娩症例シミュレーション
分娩開始前
1 妊娠35週の腹痛
2 胎動減少の主訴とCTG
3 母体バイタル異常を伴う胎児機能不全
4 入院時からの基線細変動減少と一過性頻脈の消失
分娩第1期222
1 分娩第1期の遷延一過性徐脈
2 破水後の胎児心拍数低下
3 臍帯異常がわかっている分娩管理
4 頸管熟化中のCTG異常
5 陣痛促進中の繰り返す遅発一過性徐脈
6 胎児頻脈
分娩第2期
1 分娩第2期の遷延一過性徐脈
2 分娩第2期のCTG異常を伴う微弱陣痛
3 分娩第2期の回旋異常
4 分娩第2期の高血圧
5 分娩第2期の母体急変に伴う胎児心拍数低下
6 吸引分娩の滑脱
7 無痛分娩中のCTG異常

巻末資料(吸引分娩・鉗子分娩のチェックリスト)

索引

コラム
レベル分類の怖いところ
鍵と鍵穴
切腹回避するための“伝家の宝刀”
死の病棟
開発初期のCTGの機械
胎児死亡の原因
やめようCTG一本勝負
昔の胎児心拍の聴き方
羊水混濁
ノーリスと会陰切開の戦い
Übungという適応
分娩中の母体心拍数
沈黙は金?
「耐えるお産」から「迎えるお産」へ

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