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患者をエンパワーする 慢性疾患セルフマネジメントの手引き

患者をエンパワーする 慢性疾患セルフマネジメントの手引き
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筆頭著者 孫 大輔 (監訳)

MEDSI

電子版ISBN 978-4-8157-0250-2

電子版発売日 2022年2月21日

ページ数 416

判型 B5変

印刷版ISBN 978-4-8157-3040-6

印刷版発行年月 2022年1月

DOI https://doi.org/10.19007/9784815730406

書籍・雑誌概要

患者のヘルスリテラシーを患者とともに高める!

慢性疾患患者自らが、前向きな自己効力感を得ながら健康や疾患のコントロールに取り組むこと(エンパワメント)を医療者が促すことは重要である。本書はその役割をいかに担うべきかのヒントになる。患者共通の症状や感情を包括的に取り上げ、セルフマネジメントに際しての心構えや具体的な方法、アクションプランやそのためのツールを紹介。患者の視点に立って書かれており、患者への説明や情報提供にそのまま活用できる。医療者が患者とともに学べる一冊。

目次

第1章 セルフマネジメント:どんなこと? どのようにおこなう?
本書の使い方
慢性の健康状態とは?
慢性疾患の原因は?
異なる状態,似たような症状
慢性疾患の道筋を理解する
セルフマネジメントとは?
セルフマネジメントのスキルとは?
セルフマネジメントのスキルとツールを使う
同じ条件でも反応が異なる
考慮すべき追加の重要なポイント
慢性疾患セルフテスト
セルフテストの採点方法

第2章 アクティブなセルフマネージャーになるには
セルフマネジメントのタスクとプラン
問題を解決する
意思決定をする:長所と短所を見極める
行動を起こす
短期的な計画を立てる:アクションプランの作成
軌道修正をする(問題解決に戻る)
自分へのご褒美
セルフマネジメントツールボックス
私のアクションプラン

第3章 リソースをさがす
必要なものを見つける:宝探し
リソースのためのリソース
インターネット

第4章 よくある疾患の理解とマネジメント
心疾患・高血圧・脳卒中
心疾患・高血圧・脳卒中の治療
心疾患,高血圧,脳卒中のセルフマネジメント:生活習慣変容と非薬物療法
心疾患と脳卒中がある人のエクササイズ
慢性肺疾患
慢性肺疾患の治療:薬物療法
慢性肺疾患のセルフマネジメントスキル
慢性肺疾患のセルフモニタリング
慢性肺疾患がある人のエクササイズと健康的な食事
慢性関節炎と骨粗鬆症
変形性関節症の治療
炎症性および結晶性関節炎の治療
慢性関節炎のセルフマネジメントスキル
骨粗鬆症の理解と治療
慢性関節炎や骨粗鬆症がある人のエクササイズ

第5章 よくある症状と感情の理解とマネジメント
よくある症状への対応
疲労
痛み
息切れ・呼吸困難
睡眠の問題
うつ
怒り
ストレス
記憶の問題
かゆみ
尿失禁:膀胱制御能の低下
口腔内の健康の問題

第6章 症状マネジメントのために心を使うこと
リラクゼーション技法
イメージ法
ディストラクション
ポジティブシンキングとセルフトーク
心と気分を変えるための他のセルフマネジメントツール
祈りとスピリチュアリティ

第7章 体を動かす
体を動かして健康で幸せになる
よりアクティブになるための問題解決法
エクササイズの種類
あなたが取り組めるエクササイズ
身体活動ガイドライン
持久力エクササイズ
自分なりの持久力プログラムを組み合わせる
自分の持久力エクササイズを選ぶ
地域におけるエクササイズの機会
あなたのエクササイズプログラム:可能性のあるトラブルの解決法

第8章 生活を楽にするエクササイズ
身体活動でより自由で安全になる
あなたに最適なエクササイズは?
一般的なエクササイズの提案
首のエクササイズ
手と手首のエクササイズ
肩のエクササイズ
背中とお腹のエクササイズ
お尻と足のエクササイズ
足首と足のエクササイズ
バランスエクササイズ
全身のエクササイズ
経過をチェックする:セルフテスト
自分のためのエクササイズプログラムを作る
エクササイズのセルフマネージャーになる

第9章 自由と安全のための生活の仕方
怪我のサイクルを理解する
怪我のリスクを減らすためのツール
怪我のリスクを減らすためのエクササイズ
正しいボディメカニクスを使う
意識を集中させ,注意力が低下しないようにする
支援技術を利用して活動をより容易・安全に
住宅と周辺環境を改造する
医療従事者に助言を求める
まとめ:ツールを活用してリスクを減らす

第10章 健康的な食事
健康的な食事とは?
健康的な食事のためのガイドライン
何をどのくらい食べるかを知る
特定の慢性的な健康状態のための食事
過体重と健康的な食事
心臓病と脳卒中と健康的な食事
肺疾患と健康的な食事
骨粗鬆症と健康的な食事
腎臓病と健康的な食事
糖尿病と健康的な食事
健康的な食事のためのヒント
付録A:1,600 kcal と2,000 kcal の健康的な食事プラン
付録B:食事プランのための食品グループ

第11章 家族,友人,医療従事者とのコミュニケーション

気持ちを表現する
「I」メッセージを使う
衝突の軽減
助けを求める
断る
助けてもらう
聴く
さらに情報を求める
ボディランゲージと会話のスタイルを意識する
医療チームのメンバーとのコミュニケーション
医療システムとの協力

第12章 セックスと親密さを楽しむ
セックスについての一般的な懸念
官能的なセックス
空想と官能
セックス中の症状を克服する
セックスの体位
セックスと親密さ:特別な考察

第13章 治療方針の決定と服薬のマネジメント
医療や健康に関する主張の評価
治療について詳しく知る
薬について
心の働きを利用する:最高を期待する
複数の薬を服用する
検査,治療,処置を受ける前に医師に伝えておきたいこと(医師に聞かれなくても!)
検査,治療,処置,新しい薬を服用する前に質問すること
薬の管理
調剤ラベルを読む

第14章 糖尿病のマネジメント
糖尿病とは?
糖尿病のセルフマネジメント
症状を観察し,血糖値をモニターし,行動を起こす
健康的な食事
体を動かすこと
ストレスや感情のマネジメント
シックデイ,感染症,その他の病気のマネジメント
糖尿病の合併症を防ぐ
薬物療法:血糖値のコントロールと合併症の予防
必要な健康診断・検査・予防接種を受ける
セルフマネジメントと糖尿病:あなたの役割は重要です

第15章 慢性疾患を抱えながら働くことと生活すること
ワークライフバランスを見つける
ストレスマネジメントと仕事
コミュニケーションと仕事
家庭における仕事に関するコミュニケーション
活動的に体を動かしながら仕事をする
よく食べてよく働く

第16章 未来への計画を立てる:恐れと現実
もう自分の面倒を見られないとしたら?
ケアのための費用は足りるのか?
助けが必要だが,助けを望んでいない場合,どうするか?
悲嘆:悪い知らせに対する正常な反応
終末期の意思決定
法的文書を準備する
終末期の問題について,友人や家族と希望を共有する
終末期の問題を医師と話す
自分自身と他人を準備する
緩和ケアとホスピスケアを考える

索引

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