胆道癌取扱い規約 第7版
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臨床・病理

胆道癌取扱い規約 第7版

筆頭著者 日本肝胆膵外科学会 (編) 金原出版 電子版ISBN 978-4-307-80426-4 電子版発売日 2021年4月19日 ページ数 152 判型 B5 印刷版ISBN 978-4-307-20426-2 印刷版発行年月 2020年12月

書籍・雑誌概要

8年ぶりとなる本改訂では、最新のUICC TNM分類第8版に準拠するとともに、病理ではWHO分類第5版の内容を反映。また、前版の第6版改訂の際に削除された項目から、臨床上必要な情報は改めて掲載した。さらに、胆管癌、胆嚢癌、乳頭部癌の3分類で記載内容が重複しないよう構成や記載順を変更したほか、ゲノム診断における病理標本処理方法の項目の新設、臨床所見と病理所見のチェックリストの掲載など、より使いやすい内容となることを目指した。胆道癌診療において必携の一冊。

目次

A .総説
 I.目的
 II.対象
 III.記載法の原則

B .UICC第8版 胆道癌TNM分類に細分類を加えた胆道癌取扱い規約第7版記載(臨床・病理)
 I.肝門部領域胆管癌(ICD-O-3 C24.0)
 II.遠位胆管癌(ICD-O-3 C24.0)
 III.胆嚢癌(ICD-O-3 C23.9 and C24.0)
 IV.乳頭部癌(ICD-O C24.1)

C .胆道癌取扱い規約第7版 臨床・病理所見記載例

D .胆道癌の臨床分類と所見の記載法(手術症例・非手術症例)
 I.原発腫瘍に関する記載
   1 .解剖学的事項の図解
    1 )肝外胆管
    2 )胆嚢
    3 )乳頭部
   2 .腫瘍の占居部位、原発部位と壁在部位
    1 )腫瘍の占居部位、原発部位
    2 )腫瘍の壁在部位(胆管癌、胆嚢癌)
   3 .腫瘍の数と大きさ
   4 .腫瘍の肉眼型分類
    1 )胆管癌
    2 )胆嚢癌
    3 )乳頭部癌
    4 )胆道癌表在型の肉眼型分類
   5 .腫瘍の臨床的局所進展度(T因子)
    1 )壁深達度(他臓器浸潤を含む)
    2 )血管浸潤の評価
 II.リンパ節転移に関する記載(N因子)
   1 .胆道に関連したリンパ節
   2 .領域リンパ節
    1 )肝門部領域胆管癌
    2 )遠位胆管癌
    3 )胆嚢癌
    4 )乳頭部癌
   3 .郭清リンパ節・転移リンパ節(N因子)の記載
 III.遠隔転移に関する記載(M因子)
 IV.臨床進行度分類(Stage分類)
   1 .肝門部領域胆管癌
   2 .遠位胆管癌
   3 .胆嚢癌
   4 .乳頭部癌
 V.外科的治療の記載法
   1 .術式の記載
    1 )切除術式の種類
    2 )再建術式の種類
   2 .外科切除縁における癌浸潤の評価
   3 .切除術の根治度評価
 VI.胆道癌取扱い規約第7版 チェックリスト【臨床】

E .切除検体の取り扱いおよび検索方法
 I.固定方法
   1 .肝門部領域胆管の固定法
   2 .遠位胆管・乳頭部の固定法
   3 .胆嚢の固定法
 II.切り出し方
   1 .肝門部領域胆管の切り出し
   2 .遠位胆管・乳頭部の切り出し
   3 .胆嚢の切り出し

F .胆道癌症例の統計的処理
 I.患者数
   1 .患者総数
   2 .手術患者総数
 II.切除患者数および切除率
   1 .切除患者総数
   2 .非切除患者総数
   3 .切除に関連する比率
 III.生存期間および生存率

G .胆道癌の病理分類と所見の記載法
 I.緒言
 II.組織型分類
   1 .組織型分類の方針
   2 .組織型分類
   3 .組織型分類の説明
 III.病理所見に関する記載
   1 .原発腫瘍に関する記載
    1 )部位、肉眼型、壁在部位、大きさと数
    2 )組織型
    3 )局所進展度(pT因子)
    4 )血管浸潤の評価
    5 )癌の周囲組織に対する浸潤増殖様式(INFa、b、c)
    6 )リンパ管侵襲
    7 )静脈侵襲
    8 )神経(周囲)浸潤
   2 .リンパ節転移(pN因子)
   3 .遠隔転移(pM因子)
   4 .病理進行度分類(pStage分類)
   5 .外科切除縁における癌浸潤の評価
   6 .切除術の根治度評価
 IV.胆道癌取扱い規約第7版 チェックリスト【病理】
 V.生検診断
   1 .判定区分
   2 .判定区分の診断基準

H .術前治療後の組織学的評価

I .病理組織検体におけるゲノム診断について

カラー図譜
 胆管腫瘍
 胆嚢腫瘍
 乳頭部腫瘍
 胆道腫瘍の組織像

付録 UICC(第8版)、AJCC(第8版)、胆道癌取扱い規約(第7版)の領域リンパ節の違い
  肝門部領域胆管癌
  遠位胆管癌
  胆嚢癌
  乳頭部癌

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