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雑誌
臨床・病理
乳癌取扱い規約 第19版
筆頭著者 日本乳癌学会 (編)
金原出版
電子版ISBN 978-4-307-80472-1
電子版発売日 2025年6月25日
ページ数 144
判型 B5
印刷版ISBN 978-4-307-20472-9
印刷版発行年月 2025年6月
書籍・雑誌概要
臨床編では、早期乳癌の定義を見直したほか、腫瘍の占居部位、臨床所見、臨床T因子、ラジオ波焼灼術を含む乳房術式、リンパ節の切除範囲、再建法、治療法、転帰の記載法について整理した。
病理編では、WHO分類とICCRの分類に可能な限り準拠し、病理学的記載をより詳細かつ体系的に改訂したほか、浸潤性乳管癌の組織型分類の見直しや肉眼型分類の新設、TNM分類の解釈の整理、バイオマーカーの改訂などを行った。
目次
第1部 臨床編
第1章 腫瘍の臨床的記載法
1．腫瘍占居部位
2．腫瘍の大きさ
3．腫瘍の性状
4．臨床所見
5．臨床病期（Stage）分類
6．早期乳癌
第2章 治療の記載法
1．手術
2．手術以外の治療法
第3章 治療症例数および転帰の記載法
1．治療症例数
2．再発
3．遠隔成績
第4章 臨床的治療効果の判定基準
1．効果判定の目的
2．治療前（ベースライン）における腫瘍病変の測定可能性
3．測定法ごとの詳細
4．腫瘍縮小効果の判定
5．最良総合効果
6．再評価の頻度
7．確定のための測定/奏効期間
8．効果や増悪に関する第三者による再判定
9．最良総合効果に関する結果の報告
第2部 病理編
第1章 乳腺腫瘍の組織学的分類
I．上皮性腫瘍
II．線維上皮性腫瘍
III．軟部腫瘍
IV．リンパ腫および造血器腫瘍
V．転移性腫瘍
VI．その他
［WHO組織型分類と取扱い規約分類との対比表］
第2章 病理標本の取扱いと記載法
1．切除標本の大きさ
2．切除標本に対する割の入れ方
3．組織の固定
4．肉眼型分類
5．病理学的病期分類
6．断端の評価
7．浸潤形態と間質量
8．非浸潤癌巣の種類と量
9．脈管侵襲の有無
10．浸潤癌の組織学的波及度
11．病理学的グレード分類
第3章 細胞診および針生検の報告様式
1．細胞診
2．針生検
第4章 バイオマーカー検索と判定基準
1．検体の取扱い
2．ホルモン受容体（ER、PgR）
3．HER2
3-1．HER2陽性/陰性の判定
3-2．いわゆるHER2低発現の判定
4．PD-L1
5．Ki67
6．腫瘍浸潤リンパ球（TILs）
付表 表1．乳癌においてゲノム異常が認められる主な遺伝子
表2．代表的な遺伝性乳癌の主な原因遺伝子
第5章 組織学的治療効果の判定基準
1．日本乳癌学会の治療効果判定方法
2．病理学的完全奏効（pCR）
3．遺残癌による病期分類（ypTNM分類）
付．切除検体の病理学的記載事項（チェックリスト）
資料 TNM分類（UICC、第8版、2017）
索引
