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身体・行動・こころから考える 子どもの診かた・関わりかた

身体・行動・こころから考える 子どもの診かた・関わりかた
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筆頭著者 小柳 憲司 (著)

長崎県立こども医療福祉センター小児心療科

新興医学出版社

電子版ISBN

電子版発売日 2020年6月1日

ページ数 160

判型 A5変形

印刷版ISBN 978-4-88002-877-4

印刷版発行年月 2020年6月

DOI https://doi.org/10.18887/9784880028774

書籍・雑誌概要

子どもを診るときの視点、症状説明の仕方や治療・対応のポイントをわかりやすく解説した大好評書籍「子どもの心療内科」の改訂版。子どもの訴える身体症状や行動から、その背景にある様々な思いをひもときます。家族、学校の先生など子どもを取り巻く環境も重視し、症状の時期、段階に合わせた適切な対応、社会生活へのつなげ方も学べる臨床対応ハンドブックです!

目次

Contents

はじめに
Chapter 1 心身医学と心療内科
心身医学とはなにか
心療内科に対する誤解
心身医学とはなにか
心身医学と精神医学,臨床心理学の違い
心身医学の必要性と役割
心療内科とはなにか
心身医学の臨床応用~心身医学的治療
心療内科とはなにか
心身症について
心療内科の実情
子どもの心療内科
子どもの心療内科の特徴
子どもの心身症の定義
子どもの心療内科の守備範囲
子どものこころ専門医
治療における特徴
学校との連携
福祉との連携
精神科医との連携
Chapter 2 心身相関と心身症
心身相関と不安
こころと身体のつながり
病気におけるこころと身体
こころと身体をつなぐ不安
心身症のメカニズム
心身症は多因子性疾患である
心身症における身体的因子
心身症と変換症(転換性障害)
心身症と身体症状症
心身症における心理社会的因子
心理社会的背景を分析する
心身症の発症に関わる問題
心身症の2つのパターン
心身症の発症とストレス耐性
ストレス耐性と基本的な安心感・自己肯定感
子ども虐待と基本的な安心感・自己肯定感
基本的な安心感・自己肯定感と「こころのエネルギー」
Chapter 3 心身医学における治療
治療の考え方
治療においてめざすもの
重要なのはコントロール感の回復
コントロール感の回復のためには
治療の基本的な方向性
治療の進め方
進め方の原則
治療の主役を意識する
治療の大まかな流れ
診療の枠組み
治療の「枠」の大切さ
診療場所
診療時間
診察料
Chapter 4 具体的な診療手順
情報収集
主訴をどうとらえるか
症状の経過を聞く
ペースを合わせる,ペースで誘導する
子どもの全体像をとらえる
家族構成と家庭の状況を知る
家族の問題を感じ取る
子どもと家族を分けて話す
初期判断
医学的検査の進め方(治療を要する身体疾患の鑑別)
精神科医療の必要性の判断
発達特性
強い不安と感覚過敏
治療動機の形成
信頼関係の形成
不安の影響についての理解をうながす
「受容と共感」の意味
子どもに対する遊戯療法
継続治療
治療目標と守備範囲
通常の会話こそがカウンセリング
指示のポイント-現実感を大切に-
生活指導と環境調整
薬物治療
リラクセーション法
認知行動療法
さまざまな心理療法
家族の面接
Chapter 5 不登校に伴う問題
不登校状態
不登校とはなにか
不登校の分類
不登校への対応に関する基本的考え方
不登校の経過モデル
各時期における対応
タイプに応じた関わり
不登校と関連しやすい身体疾患
起立性調節障害(orthostatic dysregulation:OD)
生活リズムの乱れ(概日リズム睡眠-覚醒障害)
慢性機能性頭痛
過敏性腸症候群(irritable bowel syndrome:IBS)
過換気症候群(hyperventilation syndrome:HVS)
Chapter 6 摂食と排泄に関わる問題
摂食障害とその近縁疾患
神経性やせ症(anorexia nervosa:AN)
回避・制限性食物摂取症
(avoidant/restrictive food intake disorder:ARFID)
心因性嘔吐症
排泄に関わる疾患
夜尿症
昼間遺尿(尿失禁)症
心因性頻尿
遺糞症
Chapter 7 精神と行動の問題
幼児期に始まる行動の問題
チックと習癖の持つ意味
チック
習癖異常
夜驚症
児童期・思春期の精神と行動の問題
不安と抑うつ
場面緘黙
強迫症(obsessive-compulsive disorder:OCD)
心的外傷後ストレス障害
(posttraumatic stress disorder:PTSD)
解離症(解離性障害)
性別違和
心因性視覚障害
リストカット,自傷行為
社会的逸脱行動,家庭内暴力

あとがき
参考文献

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