子宮内膜症の診かた,考えかた
  • 有料閲覧

子宮内膜症の診かた,考えかた

筆頭著者 原田 省 (著) 鳥取大学副学長 中外医学社 電子版ISBN 電子版発売日 2019年4月22日 ページ数 216 判型 A5 印刷版ISBN 978-4-498-06094-4 印刷版発行年月 2019年4月

書籍・雑誌概要

子宮内膜症はごく一般的なcommon diseaseながらも,いまなお「謎の疾患」とされている.加えて,生殖年齢期
の女性のQOLに小さくない影響をおよぼすため,手術や薬物療法などの治療法を選択する場合にも,注意すべき点
が多々ある.本書は,エキスパートの豊富な経験から得た知識や技術を凝縮し,分かりやすくまとめた.付け焼刃
ではない知見が得られるよう,子宮内膜症の自然史にも言及するなど,著者にしか書けない内容の類を見ない1冊
だ.

目次

目次

1 子宮内膜症とは
 1 概念
 2 発生部位と病変
 3 稀少部位子宮内膜症
   腸管内膜症/肺・胸膜内膜症/膀胱および尿管内膜症
 4 疫学と発生頻度
 5 子宮内膜症の推計患者数
 6 子宮内膜症のリスク因子
 7 子宮内膜症の病理
 Memo 1 子宮内膜症の自然史
 Memo 2 線維化“fibrosis”に着目した新しい診断基準の提唱

2 子宮内膜症の病因と発生仮説
 1 子宮内膜症の歴史
   Karl Freiherr von Rokitansky/Friedrich von Recklinghausen/Thomas Cullen/
   Robert Meyer/John Sampson
 2 最近の子宮内膜症発生仮説
 Memo 3 SampsonとJohns Hopkinsの医師たち
 Memo 4 子宮内膜症病変の左右不均衡分布
 Memo 5 初経前の子宮内膜症と見えない子宮内膜症
 Memo 6 有機塩素系化学物質と子宮内膜症

3 子宮内膜症と子宮腺筋症
 1 子宮腺筋症とは
 2 子宮腺筋症の疫学統計
 3 子宮腺筋症の病理と診断
 4 子宮腺筋症の症状と治療
 5 子宮腺筋症に関する新しい考え方
   不妊と流産との関連/子宮腺筋症のサブタイプ

4 子宮内膜症の症状
 1 症状と頻度
 2 疼痛症状
   月経困難症/性交痛/排便痛/慢性骨盤痛
 3 不妊
   卵巣・卵管機能の障害/免疫異常/腹腔内貯留液(腹水)の影響/子宮内膜異常
 4 子宮内膜症と妊娠異常
 5 子宮内膜症のがん化
 Memo 7 卵巣チョコレート囊胞のがん化に関する後方視的研究

5 子宮内膜症の診断
 1 問診
 2 内診
 3 超音波断層法
 4 MRI
 5 血液生化学検査
 6 腹腔鏡・開腹手術所見
 7 進行期分類
   Beecham分類/R—ASRM分類/Enzian分類/Endometriosis Fertility Index(EFI)
 Memo 8 CA125
 Memo 9 EFIの有用性

6 子宮内膜症の治療方針
 1 不妊
   薬物療法/手術療法/不妊の治療方針
 2 疼痛の治療
 3 卵巣チョコレート囊胞
 4 卵巣チョコレート囊胞摘出術と卵巣予備能低下
 5 深部子宮内膜症(deep infiltrating endometriosis:DIE)
 6 長期薬物療法について
 Memo 10 卵巣チョコレート囊胞の発生機序
 Memo 11 子宮内膜症の予防

7 子宮内膜症の治療
 1 子宮内膜症治療の変遷
 2 手術療法
   腹膜病変/卵巣チョコレート囊胞/深部子宮内膜症(DIE)
 3 薬物療法
   対症療法/ホルモン療法
 Memo 12 OC/LEPの作用機序
 Memo 13 卵巣チョコレート囊胞の吸引・アルコール固定術
 Memo 14 エストロゲン濃度の閾値に関する仮説
 Memo 15 ディナゲスト®開発秘話

8 子宮内膜症の基礎研究
 1 子宮内膜症研究の歴史
 2 性ステロイドホルモンとその受容体
 3 免疫異常
   NK細胞/マクロファージ
 4 腹腔内環境とサイトカイン
   IL—8による子宮内膜症細胞の増殖/TNFα—NFκBとIL6およびIL—8産生
 5 遺伝子異常と変異
 6 バイオマーカーと正所性子宮内膜
 7 エピジェネティクス
 8 細胞増殖とアポトーシス
 9 がん化
   子宮内膜症と発がんリスク/卵巣癌の組織型別発生母地
 Memo 16 子宮内膜症におけるがん関連遺伝子変異

索引

書籍・雑誌を共有

関連書籍・雑誌

もっと見る