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雑誌
脂質異常症の診かた、考えかた
原土井病院 総合診療科・感染症内科 部長,九州大学病院総合診療科 准教授
中外医学社
電子版ISBN
電子版発売日 2026年6月19日
ページ数 130
判型 A5判
印刷版ISBN 978-4-498-22314-1
印刷版発行年月 2026年6月
書籍・雑誌概要
コレステロール値だけを気にする臨床からの卒業！
脂質異常症・高血圧・糖尿病は，動脈硬化や心筋梗塞，脳卒中を引き起こす重大なリスク因子です．しかしながら，とくに脂質異常症の管理については実臨床での難しさを感じる場面が多いのではないでしょうか．その理由のひとつは，コレステロール・トリグリセリドの基準値は示されてはいるものの，それがどのような理屈によって変動するのかがイメージしづらい点にあると考えられます．本書では，薬物治療や併存症，そして遺伝的背景によって脂質の値がどのように変動するのかを徹底的に解説します．脂質の動態を理解することで，あなたの臨床解像度を一段上に押し上げることができるはずです．
目次
01 病態生理 コレステロールの値はなぜ変動するの？
●脂質の基礎知識
●リポタンパクの構造と役割
●リポタンパクの種類
●アポリポタンパクの種類と役割
●脂質（リポタンパク）代謝
〔コラム〕コレステロール制限？
●コレステロール代謝
〔コラム〕脂質は「悪」か？
02脂質代謝に影響を与える疾患 病態から疾患同士の連関を読み解く
●続発性脂質異常症の特徴
●糖尿病
●脂肪性肝疾患
●ネフローゼ症候群
●甲状腺機能低下症
●甲状腺機能亢進症
●Cushing症候群
●褐色細胞腫
●飲酒
〔コラム〕お酒が強い人は糖尿病になりやすい？
●更年期・閉経
●薬剤
〔コラム〕血液検査における中性脂肪とは何を測定している？
03脂質代謝異常の診断 個人のリスク因子により，基準値は変わる
●脂質代謝診療の考え方
●脂質代謝異常診断の基本
●原発性脂質異常症
●リスク状態に応じた脂質異常症の管理目標
●治療はLDLコレステロールだけで良いのか？
●LDLの中の真の悪玉？ small dense LDLとは
〔コラム〕真のリスク因子はアポリポタンパクだが……
●small dense LDLコレステロールの基準値
●small dense LDLコレステロール測定の有用性
●粒子の小型化にトリグリセリドが与える影響
●実症例
●small dense LDLコレステロールの推定
04食事療法 単なる制限ですませない
●食事療法の基本
●総エネルギー摂取量
〔コラム〕脂質摂取のメリット1
●コレステロールの摂取量
〔コラム〕脂質摂取のメリット2
●脂肪酸
〔コラム〕脂質摂取のメリット3
●炭水化物
〔コラム〕脂質摂取のメリット4
●食物繊維
●アルコール
〔コラム〕お酒の席ではなぜ食べ過ぎるのか？
●病態に応じた食事療法
●内臓脂肪がつきにくい食習慣とは
●時間栄養学を考慮した食事
〔コラム〕朝食は食事療法の味方
●ベジファーストは意味ない？
●プロテインファースト
●結局どのような食事が良いのか？
●地中海食は健康的か？
●DASH食
●高齢者の脂質異常症への対応
〔コラム〕ラーメンも食べ方次第
05運動療法 運動は健康長寿のカギ
●運動の効果
●運動の種類
〔コラム〕運動療法は“運動しないといけないのか？
