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これから始めるIVR
筆頭著者 山上 卓士 (編集)
メジカルビュー社
電子版ISBN
電子版発売日 2022年4月4日
ページ数 312
判型 A4
印刷版ISBN 978-4-7583-2111-2
印刷版発行年月 2022年3月
書籍・雑誌概要
どんな些細なことでも“わからない”をそのままにしない,徹底的に初学者に寄り添ったIVRの入門書。
各項目の冒頭は「まずはここから」で簡単にまとめられ,実際に初学者からよく訊かれる点をQ&A形式で解説。用語解説と重要点がわかる「Hot Point」で随時疑問を解決しながら読み進められる構成になっている。やや発展的な内容は別途コラムにまとめられており,読者が難しいと感じれば飛ばしても読み進めることができる。一部の手技は動画でも視聴可能。
目次
Ⅰ 総論:IVRの「超」基礎知識
IVRってなに? [山上卓士]
IVR誕生,そして
IVRの飛躍と派生
血管系と非血管系
IVRを始める前になにを準備すればいいの? [帖佐啓吾 ほか]
IVRの準備
血管系IVRの準備
非血管系IVRの準備
IVRで用いられる局所麻酔,鎮痛,鎮静法
患者背景および血液データ,ヨード造影剤アレルギー歴, 内服薬の把握
動脈にはどうやってアプローチするの? [鈴木耕次郎]
大腿動脈穿刺の手順
血管造影におけるガイドワイヤー,カテーテルを進める際の 安全な操作のための注意点
圧迫止血
動脈アプローチの主な合併症とその対処法
静脈にはどうやってアプローチするの? [南口博紀]
適応の確認とリスク評価
インフォームド・コンセント(IC)
超音波プレスキャンと体位
実施計画確認
局所麻酔
穿刺
ガイドワイヤー挿入
穿刺部位ごとの特徴と注意点
シース挿入や抜去
IVRに必要な血管解剖ってどれを覚えれば いいの? 腹部編 [丸野美由希]
腹部大動脈とその分枝
肝細胞癌に対する動注塞栓療法に必要な血管解剖
消化管出血に対するIVRに必要な血管解剖
膵領域のIVRに必要な血管解剖
骨盤骨折に対するIVRに必要な血管解剖
その他の大動脈分枝
門脈系の側副路−BRTOの際に必要な血管解剖−
IVRに必要な血管解剖ってどれを覚えれば いいの? CV編 [菅原俊祐]
正常解剖
上大静脈の破格
その他の上大静脈の破格
下大静脈の破格
上肢静脈の破格
IVRでの放射線被ばくと放射線防護って どういうこと? [赤羽正章]
手技前の準備
手技の計画
手技中
手技後
Ⅱ 総論:カテーテル,シース,ガイドワイヤー
(親)カテーテル,シース,ガイドワイヤーについて 知っておこう [香田 渉]
カテーテルの構造と種類
カテーテルの操作方法
シース
ガイドワイヤー
マイクロカテーテル,マイクロガイドワイヤー について知っておこう [宮山士朗]
マイクロカテーテル
マイクロガイドワイヤー
マイクロカテーテル,マイクロガイドワイヤーの先端形状 付け
マイクロカテーテル,マイクロガイドワイヤーの操作方法
特殊なシース,カテーテルについても知っておこう [岡田宗正]
特殊なシース
特殊なカテーテル
Ⅲ 総論:塞栓物質
さまざまな塞栓物質について知っておこう [佐口 徹 ほか]
粒状塞栓物質
球状塞栓物質
液状塞栓物質・硬化剤
金属コイル
血管塞栓用プラグ
主要な疾患,病態,状況に応じた塞栓物質の使い分け
コイルについて知っておこう [小金丸雅道]
コイルの種類
一次コイル径(プライマリー径)について
二次コイル径とコイル長,形状について
コイルの形態的種類
コイルサイズの選択方法
コイルのアンラベル
粒状・球状塞栓物質について知っておこう [山本聖人 ほか]
IVRの準備
ゼラチンスポンジ(GS)
球状塞栓物質(マイクロスフィア:ビーズ)
液体塞栓物質・硬化剤について知っておこう [山本 晃 ほか]
液体塞栓物質の種類
n-butyl-2-cyanoacrylate (NBCA)
エタノール
Ethanolamine oleate (EO)
ポリドカノール
Ⅳ 総論:血管形成術に必要なデバイス
血管形成術,ステントグラフト内挿術に必要な デバイスを覚えよう [田中良一]
【血管形成術】
血管形成術に使用されるデバイス
基本構成デバイスの詳細
【ステントグラフト内挿術】
ステントグラフト内挿術に使用されるデバイス
Ⅴ 総論:非血管系IVRに必要なデバイス
生検に必要なデバイスを覚えよう [吉松梨香 ほか]
生検針の種類
生検針の選び方
補助デバイス
経皮的針生検における画像モダリティ
経皮的膿瘍ドレナージに必要なデバイスを覚えよう [松本知博 ほか]
IVRの準備
適応
ガイドとするモダリティ
穿刺手技:Seldinger法とトロッカー法
ドレナージカテーテル
経皮的膿瘍ドレナージの前処理で用いられることの多い 薬剤
経皮的膿瘍ドレナージの前処理で用いられるデバイス
臨床的成功率
有害事象
カテーテル管理
癌に対するアブレーション治療に必要な デバイスを覚えよう [冨田晃司 ほか]
PEIT
RFA,MWA
凍結療法
Ⅵ 各論:手技別IVR「超」基本テクニック
動脈塞栓術 肝動脈化学塞栓療法(肝細胞癌) [田中利洋]
適応
実際の治療の流れ
cTACEとDEB-TACEの機序の違い
実臨床におけるDEB-TACEとcTACEの使い分け
TACEを行ううえでの注意点
治療成績
合併症
動脈塞栓術 内臓動脈瘤 [下平政史]
成因と適応
実際の治療の流れ
IVRを行ううえでの注意点
動脈塞栓術 消化管出血 [我那覇文清]
上部消化管出血
下部消化管出血
動脈塞栓術 外傷性・医原性出血 [山口雅人 ほか]
適応
塞栓物質および塞栓の方法
IVR手技の流れ
ステントグラフトを用いた止血術
デバイスの選択と治療の流れ
合併症
動脈塞栓術 産科出血に対するIVR [ウッドハムス玲子]
適応と導入のタイミング
実際の手技の流れ
IVRを行ううえでの注意点
治療成績
合併症
その他のIVR CV・CVポート作成(PICCを含む) [菅原俊祐]
適応
標的血管の選択と画像評価
術前準備(デバイス)
手技の実際
合併症
その他のIVR 静脈サンプリング(副腎腫瘍など) [小黒草太 ほか]
適応
実際のAVSの流れ
その他のIVR ステントグラフト内挿術 [東浦 渉 ほか]
適応
実際の治療の流れ
治療成績
合併症
その他のIVR 下肢動脈の血管形成術 [中井資貴 ほか]
経皮的血管形成術とは?
実際の治療の流れ
デバイスの選び方,手技の基本
その他のIVR バルーン閉塞性逆行性静脈瘤塞栓術(BRTO) [小林 薫]
適応
一般的な治療戦略とさまざまなデバイス
手技を成功させるためのポイント
BRTOを行ううえでの注意点
合併症
治療成績
その他のIVR CTガイド下肺生検 [佐藤洋造 ほか]
適応
実際の手技の流れ
IVRを行ううえでの注意点
診断成績
合併症
その他のIVR 膿瘍ドレナージ [阿保大介]
適応
実際の治療の流れ
IVRを行ううえでの注意点
合併症
その他のIVR 肝癌に対するPEIT,RFA治療 [山中隆嗣]
適応
実際の治療の流れ
治療効果判定
IVRを行ううえでの注意点
治療成績
合併症
その他のIVR 腎癌に対するCTガイド下凍結療法 [三浦寛司]
適応
実際の治療の流れ
IVRを行ううえでの注意点
治療成績
合併症