書籍・雑誌概要

現在，腹部エコーは腹部領域の検査の第1選択となっており，腹部の診療に欠かすことのできない検査である。「無侵襲検査」であるため，多くの医師，技師が検査を行っているが，実際は正確に画像を描出し，診断に役立てられていない場合も多い。“とりあえずの腹部エコー”，“とりあえずの画像”では診断を下すことができず，重要や所見を見落としてしまうことも少なくなく，検者の技術力の高低により差が出る検査といえる。
本書は腹部エコーを使いこなすために必要な基礎知識，技術をまとめ，どのように考え腹部エコーに取り組めばいいのか，再現性を高めるためにはどのようなテクニック，技術が必要なのかを解説し，若手医師，技師のバイブルとなる書籍である。
類書のなかで最も優しくわかりやすい書籍として，「絵本のような教科書」を目指し，肝臓，胆囊・胆管・胆道系，膵臓，腎臓・副腎，婦人科系にわけて，実臨床で役立つよう構成されている。

目次

◉腹部エコー関連略語集

Ⅰ腹部エコーの基礎の基礎　まずは基礎知識を押さえよう　　八鍬恒芳
　解剖
　腹部エコーの種類と適応疾患
　超音波の基礎
　超音波機器の設定
　プローブ走査の基本

Ⅱ腹部エコーの実践教習—検査法の実際—
　1肝臓・脾臓　　丸山憲一
　　①解剖
　　　脈管
　　　肝臓の正常超音波像
　　　脾臓の解剖
　　　脾臓の正常超音波像
　　②心窩部走査　基本断面
　　　心窩部縦断走査
　　　心窩部横断走査
　　③心窩部縦断走査
　　④心窩部横断走査
　　⑤右肋弓下横断走査
　　　基本断面①
　　　基本断面②
　　　肝の見落としやすい場所
　　　横隔膜直下（ドーム下）の観察法のコツ
　　　プローブの持ち方
　　⑥体位変換の功罪
　　⑦右肋弓下縦断走査　基本断面
　　　プローブ走査
　　⑧肝腎コントラストの観察
　　⑨右肋間走査　基本断面
　　⑩右肋間走査　基本断面の検査法
　　⑪右肋間走査　プローブの位置と持ち方
　　　肋間走査でのプローブ走査のコツ
　　　肋間走査での呼吸調節
　　　肝の計測方法①大藤らによる評価法
　　　肝の計測方法②羽鳥らによる評価法（当院による計測法）
　　　肝の計測方法③左葉計測時の注意点
　　　肝の計測方法④右肋弓下走査での肝右葉計測時の注意点
　　⑫左肋間走査　基本断面
　　　脾臓における超音波検査の意義
　　⑬脾臓の計測

　　疾患説明
　　びまん性肝疾患における観察のポイント
　　　肝サイズ
　　　肝辺縁の評価
　　　肝表面の評価
　　　実質エコーレベル，エコーパターン評価
　　　肝内脈管の評価
　　　肝外所見
　　①びまん性肝疾患（脂肪肝）
　　　病態
　　　超音波像
　　　NAFLDとNASH鑑別の試み
　　　異所性還流による脂肪肝の限局性の低エコー域や高エコー域
　　　限局性低脂肪化域（focal spared area）の注意点
　　②びまん性肝疾患（急性肝炎）
　　　病態
　　　超音波像
　　　急性肝炎における経過観察時の注意点
　　　劇症肝炎
　　③びまん性肝疾患（慢性肝炎）
　　　病態
　　　超音波像
　　④びまん性肝疾患（アルコール性肝炎）
　　　病態
　　　アルコール性肝炎の超音波像
　　⑤びまん性肝疾患（肝硬変）
　　　病態
　　　超音波像
　　　肝硬変の超音波検査のポイント
　　⑥門脈側副路
　　　門脈圧亢進所見
　　⑦肝血管腫
　　　病態
　　　超音波像
　　　血管腫の注意点①
　　　血管腫の注意点②サイズの変化
　　　血管腫の注意点③動脈門脈短絡（A-P shunt）を伴う肝血管腫
　　⑧肝細胞癌（HCC）
　　　病態
　　　超音波像
　　　腫瘍径による超音波像の違い
　　　肝細胞癌におけるドプラ検査
　　⑨肝内胆管癌（胆管細胞癌）／ICC（CCC）
　　　病態
　　　超音波像
　　　カラードプラ所見
　　⑩転移性肝癌（metastatic liver tumor）
　　　病態
　　　超音波像
　　　カラードプラ所見
　　　転移性肝癌を認めたら
　
　　急性腹症（憩室炎・虫垂炎）
　　①大腸（結腸）憩室炎（colonic diverticulitis）
　　　臨床所見
　　　超音波像
　　②急性虫垂炎（acute appendicitis）
　　　虫垂の描出法
　　　超音波像

　報告書の書き方　①急性肝炎［よい例］
　報告書の書き方　①急性肝炎［悪い例］
　報告書の書き方　②肝細胞癌［よい例］
　報告書の書き方　②肝細胞癌［悪い例］

　2　胆嚢・胆管（胆道系）　　工藤岳秀
　　①解剖
　　　胆嚢の構造
　　　胆管の構造
　　　胆嚢・胆管の正常超音波像
　　②基本走査
　　　右肋弓下縦断走査　基本断面
　　　右肋間走査・右肋弓下横断走査　基本断面
　　　心窩部横断走査　基本断面
　　　右肋弓下縦断走査　基本断面
　　③疾患説明
　　　急性胆嚢炎
　　　慢性胆嚢炎
　　　胆嚢ポリープ
　　　胆嚢癌
　　　胆嚢腺筋腫症
　　　閉塞性黄疸（総胆管結石）
　　　閉塞性黄疸（下部胆管癌）
　　④救急時の腹部エコー
　　　急性胆嚢炎
　　　閉塞性黄疸（総胆管結石）

　報告書の書き方　①急性胆嚢炎［よい例］
　報告書の書き方　①急性胆嚢炎［悪い例］

　3　膵臓　　工藤岳秀
　　①解剖
　　　膵臓
　　②基本走査
　　　心窩部横断走査　基本断面
　　　心窩部縦断走査　基本断面
　　　左肋弓下横断走査・左肋間走査　基本断面
　　③疾患説明
　　　急性膵炎
　　　慢性膵炎
　　　自己免疫性膵炎
　　　膵癌
　　　膵嚢胞性腫瘍（IPMN・MCN・SCN）
　　　膵嚢胞性腫瘍（仮性嚢胞）
　　④救急時の腹部エコー
　　　急性膵炎

　報告書の書き方　①閉塞性黄疸（膵頭部癌）［よい例］
　報告書の書き方　①閉塞性黄疸（膵頭部癌）［悪い例］

　4　腎・副腎・膀胱・前立腺　　八鍬恒芳
　　①解剖
　　　腎臓（kidney）および副腎（adrenal gland）
　　　尿管（ureter）
　　　膀胱（urinary bladder）
　　　前立腺（prostate）
　　②基本走査
　　　使用プローブ
　　　背臥位からの観察　縦断・横断（腎の計測）
　　　側腹部走査による腎の観察法
　　　副腎の描出法
　　　下腹部正中縦断・横断走査（膀胱）
　　　下腹部正中縦断・横断走査（前立腺）
　　③疾患説明
　　　腎血管筋脂肪腫，腎細胞癌
　　　尿路結石
　　　水腎症（hydronephrosis）
　　　腎盂腫瘍⇔尿管腫瘍
　　　膀胱腫瘍⇔肉柱膀胱
　　　前立腺肥大症⇔前立腺腫瘍

　報告書の書き方　①尿路結石［よい例］
　報告書の書き方　①尿路結石［悪い例］
　報告書の書き方　②腎細胞癌［よい例］
　報告書の書き方　②腎細胞癌［悪い例］

　5　子宮，卵巣　　三塚幸夫
　　①発生・解剖
　　　発生
　　　子宮
　　　卵巣
　　　卵管
　　　血管・リンパ管系
　　　月経周期
　　②基本走査
　　　下腹部正中縦断走査
　　　下腹部正中横断走査
　　　上下方向の描出角度による違い
　　　左右方向の描出角度による違い
　　　卵巣描出のコツ
　　　膀胱充満法　貯留尿量による画像の変化
　　③疾患説明
　　　子宮腺筋症
　　　子宮筋腫
　　　子宮体癌
　　　子宮肉腫
　　　子宮頸癌
　　　卵巣腫瘤
　　④救急時の腹部エコー
　　　卵巣茎捻転

　報告書の書き方　①子宮体癌［よい例］
　報告書の書き方　①子宮体癌［悪い例］
　報告書の書き方　②卵巣腫瘍［よい例］
　報告書の書き方　②卵巣腫瘍［悪い例］