書籍・雑誌概要

「CT画像パターン」から、呼吸器疾患の診断、病態把握、治療方針までを理解する、これまでにない切り口の新しい書籍。臨床で遭遇する機会の多い疾患について、decision treeに沿って診療を進めていく過程を、アトラスとフローチャートを用いて解説した。CT画像パターンからの鑑別診断に加えて、画像所見で一発診断が可能な疾患、画像パターンが多彩なためCTでは診断が困難な疾患、症状の割に画像所見が乏しい疾患、症状が軽微なのに画像所見は派手な疾患など、エキスパートの読影テクニックが満載。巻末にはクイズ症例も掲載。呼吸器科医、放射線科医だけでなく、これから呼吸器疾患を学ぶ学生や研修医にもおすすめ。

目次

【内容目次】
本書の使い方
呼吸器疾患のCT画像パターンとdecision tree
呼吸器疾患のCT画像パターンアトラス
　1．びまん性粒状影
　　A．胸膜・葉間に接している（リンパ路・血行性）
　　　a．気管支血管束周囲＋小葉辺縁分布（リンパ路）
　　　b．ランダム分布（血行性）
　　B．胸膜・葉間に接していない［小葉（細葉）中心性］
　　　a．境界明瞭な分岐状粒状影（細気管支病変）
　　　b．境界不明瞭な淡い粒状影（細気管支＋細気管支周囲病変）
　2．広義間質を主座とする病変
　　A．smoothな気管支血管束・小葉間隔壁の肥厚
　　B．小葉間隔壁の肥厚＋nodule（しばしば腫大リンパ節を伴う）
　3．嚢胞
　　A．.胞が主体
　　B．consolidationやすりガラス影に付随する
　4．多発結節
　　A．感染
　　B．非感染
　5．consolidation
　　A．分布による分類
　　　a．区域性
　　　b．非区域性
　　　c．領域性
　　　d．末梢がspareされる（リンパ路による排泄が関係）
　　B．内部濃度による分類
　　　a．低濃度
　　　b．高濃度
　　C．空洞（あるいは造影不良域）を伴う
　　D．周囲散布像（小葉中心性粒状影）を伴う
　　E．consolidationに小葉間隔壁肥厚を伴う
　　F．consolidation内に牽引性気管支拡張を伴う
　　G．移動するconsolidation
　6．びまん性すりガラス影・網状影
　　A．crazy-paving appearance
　　B．陰影内に牽引性気管支拡張を伴う
　　C．honeycombing
　　D．小葉中心性粒状影を伴う（ill-defined nodules）
　　E．モザイクパターンを伴う
　7．CT sign
　　A．CT halo sign
　　　a．感染
　　　b．非感染
　　B．reversed halo sign
　　C．galaxy sign
　　D．angiogram sign
　　E．gloved finger sign
　　F．air-crescent sign/meniscus sign
　　G．Swiss cheese appearance
　8．画像パターンで一発診断可能な疾患
　9．画像パターンが多彩で鑑別が困難な疾患（臨床所見が非常に重要となる疾患）
I章　CTの基本的な理解：画像パターンとその考え方
CTの基本的理解
　1．びまん性粒状影
　2．広義間質を主座とする病変
　3．嚢胞
　4．多発結節
　5．consolidation
　6．びまん性すりガラス影・網状影
　7．CT sign
　8．画像パターンで一発診断可能な疾患
　9．画像パターンが多彩で鑑別が困難な疾患（臨床所見が非常に重要となる疾患）
　10．症状が軽微なのに画像所見が派手な疾患
　11．症状のわりに画像所見が乏しい疾患
II章　CT画像パターンから紐解く呼吸器疾患：診断から治療方針まで
　1．びまん性粒状影
　　A．胸膜・葉間に接している（リンパ路・血行性）
　　　a．気管支血管束優位（リンパ路）
　　　b．ランダム（血行性）
　　B．胸膜・葉間に接していない［小葉（細葉）中心性］
　　　a．境界明瞭な分岐状粒状影（細気管支病変）
　　　b．境界不明瞭な淡い粒状影（細気管支＋細気管支周囲病変）
　2．広義間質を主座とする病変
　　A．smoothな気管支血管束・小葉間隔壁の肥厚
　　B．小葉間隔壁の肥厚＋nodule（しばしば腫大リンパ節を伴う）
　3．嚢胞
　　A．嚢胞が主体
　　B．consolidationやすりガラス影に付随する
　4．多発結節
　　A．感染
　　B．非感染
　5．consolidation
　　A．分布による分類
　　　a．区域性
　　　b．非区域性
　　　c．領域性
　　　d．末梢がspareされる（リンパ路による排泄が関係）
　　B．内部濃度による分類
　　　a．低濃度
　　　b．高濃度
　　C．空洞（あるいは造影不良域）を伴う
　　D．周囲散布像（小葉中心性粒状影）を伴う
　　E．consolidationに小葉間隔壁肥厚を伴う
　　F．consolidation内に牽引性気管支拡張を伴う
　　G．移動するconsolidation
　6．びまん性すりガラス影・網状影
　　A．crazy-paving appearance
　　B．陰影内に牽引性気管支拡張を伴う
　　C．honeycombing
　　D．小葉中心性粒状影を伴う（ill-defined nodules）
　　E．モザイクパターンを伴う
　7．CT sign
　　A．CT halo sign
　　B．reversed halo sign
　　C．galaxy sign
　　D．angiogram sign
　　E．gloved finger sign
　　F．air-crescent sign/meniscus sign
　　G．Swiss cheese appearance
　8．画像パターンで一発診断可能な疾患
　9．画像パターンが多彩で鑑別が困難な疾患（臨床所見が非常に重要となる疾患）
III章　症例からのアプローチ：CT画像の読み方と鑑別診断Q&A
　1．持続する咳嗽があり，健診の胸部単純X線写真で異常を指摘された症例
　2．発熱とびまん性粒状影，consolidation・すりガラス影を認めた症例
　3．遷延する乾性咳嗽と鎖骨上窩の腫瘤を認めた症例
　4．発熱が続き喀痰の出現を認めた症例
　5．発熱に加え咳嗽の増強が認められた症例
　6．健診で多発結節影が認められた症例
　7．乾性咳嗽，労作時息切れをきたした症例
　8．咳嗽が持続し，後に発熱を呈した症例
　9．乾性咳嗽，発熱，呼吸困難を呈した症例
　10．発熱と起坐呼吸を呈した症例
　11．両側肺野にびまん性の.胞性病変が認められた症例
索引