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実践力UP!NCPR(新生児蘇生法) 37のポイント

実践力UP!NCPR(新生児蘇生法) 37のポイント
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筆頭著者 水本 洋 (著)

公益財団法人田附興風会医学研究所 北野病院小児科

南山堂

電子版ISBN 978-4-525-98176-1

電子版発売日 2016年6月6日

ページ数 82

判型 B5

印刷版ISBN 978-4-525-28141-0

印刷版発行年月 2015年8月

DOI https://doi.org/10.15104/9784525281410

書籍・雑誌概要

あなたの施設で蘇生を必要とする赤ちゃんが生まれたら…あなたは自信をもって,適切な蘇生を行うことができますか?NCPR講習会や勉強会で学んだ知識を,いざという時に「実践できる」よう,具体的な症例から37のポイントをまとめました.付録の「シナリオ集」で,リアリティのある実習を実施してみてください!*南山堂HPからダウンロードできます.

目次

CONTENTS

症例1 赤ちゃんを救うのは,あなたの人工呼吸です
Point1 新生児仮死の90%は,あなたの人工呼吸だけで蘇生でき
Point2 目の前の赤ちゃんに,人工呼吸は必要ですか?
Point3 あなたの人工呼吸は成功していますか?
Point4 徐脈が改善しない,胸郭も上昇しない時にチェックすること
Point5 パルスオキシメータを装着するタイミング


症例2 回せ,回せ.酸素を,血液を
Point6 人工呼吸だけで蘇生できない?胸骨圧迫が必要な状況を理解しましょう
Point7 酸素を使うことを忘れずに
Point8 両母指圧迫法を,正しい手技で
Point9 胸骨圧迫開始後も,冷静に「評価」,「行動」できますか?


症例3 だから,挿管しよう
Point10 蘇生中に気管挿管を考慮するべき状況について
Point11 気管挿管“介助”の仕事は5つです
Point12 気管挿管成功の確認方法は? ?カプノモニターも万能ではない?
Point13 ボスミンRの投与方法を覚えておきましょう _
Point14 蘇生後のケア,特に脳低体温療法の適応を覚えておきましょう


症例4 努力呼吸がなかなか改善しない…
Point15 気管吸引の適応と方法
Point16 パルスオキシメータの使い方
Point17 ちょっとくらい酸素を使ってもいいじゃない?
Point18 CPAPと酸素投与のどちらをするべきか?
Point19 あなたのCPAPは,本当に赤ちゃんの呼吸を助けていますか?
Point20 NCPRアルゴリズムのゴールとは?


症例5 小さな命の始まりは… _
Point21 小さな赤ちゃんが生まれる際に,特別に準備することがあります
Point22 母児関係促進のために,できることがあります


症例6 昨日生まれた赤ちゃんにも,NCPRは使えます
Point23 蘇生に必要な物品が限られている場合の対応
Point24_出生直後に行う蘇生と異なる点


症例7 あなたの役割,わかっていますか?
Point25_事前に役割分担を決めておけば,気持ちと物品の準備ができます
Point26_共有すべき情報は,はっきりと伝えましょう
Point27_個人やチームの限界を知り,できないこと,不安なことは伝えましょう
Point28_お互いの手技も観察し,積極的にコミュニケーションを取りましょう


症例8 貴重な経験!こんな活かし方はどうですか?
Point29_蘇生の記録があれば,振り返り・共有に便利です
Point30_大きなイベントはできるだけ多くのスタッフで振り返りを


症例9 こだわるのは理由があります
Point31_シミュレーション実習は失敗してナンボ
Point32_こだわりのシナリオ実習の実際
Point33 タイマーを動かしてみましょう
Point34_心拍数は実際の音で伝えましょう
Point35_成功が保証されていない,挑戦的な実習であること
Point36_蘇生人形を用いた実習の限界
Point37_いざという時に役立つ知識や技術を維持するためには


References


付録 シナリオ集
・シナリオ集の使い方
・NCPRシナリオシュミレーターの活用方法
・オリジナルシナリオを作ってみましょう!
・実際のシナリオ演習の様子の動画
シナリオ 1:蘇生の準備と,初期処置を完璧にする
シナリオ 2:安定化の流れの対応を身につける
シナリオ 3:必要な症例に遅れることなく人工呼吸を開始する①
シナリオ 4:必要な症例に遅れることなく人工呼吸を開始する②
シナリオ 5:必要な症例に遅れることなく人工呼吸を開始する③腹部膨満対策を行うことができる
シナリオ 6:胸骨圧迫まで必要な重症仮死に対応できる①
シナリオ 7:胸骨圧迫まで必要な重症仮死に対応できる②
シナリオ 8:気管挿管・ボスミンR投与まで必要な重症仮死にチームで対応できる①
シナリオ 9:気管挿管・ボスミンR投与まで必要な重症仮死にチームで対応できる②
シナリオ10:オリジナルシナリオ用のテンプレート


COLUMN
1 出生後の人工呼吸における「胸の上がり」はわかりにくい
2 出生後,ルーチンケアに…それで終わり?
3 中心性チアノーゼの肉眼的な評価は当てにならない
4 自己膨張式バッグを使用した場合の酸素濃度について
5 どんなときに2本指法を使う?
6 胸骨圧迫開始後の心拍数チェック
7 ラリンゲアルマスクエアウェイ(LMA)
8 気管挿管後の人工呼吸と胸骨圧迫は,同期?非同期?
9 羊水混濁を認めた場合の対応について
10 早くパルスオキシメータを表示させるには?
11 両手を用いたCPAP・人工呼吸
12 蘇生が終わったら,パルスオキシメータは足に巻きましょう
13 早産児の人工呼吸中のモニタリング
14 新生児蘇生における心電図の使用
15 蘇生のチーム力を評価する
16 蘇生の様子を記録してみると…
17 新生児蘇生のシミュレーション教育にエビデンスはない?
18 リアリティのある実習(high─fidelity simulation)
19 ものすごく能動的かつ濃密な60秒間
20 緊張した場面での心拍数評価
21 嫉妬した論文
22 NCPRのSコースをご存知ですか?

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