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検診で使える!心電図自動診断とのつきあい方
筆頭著者 三原 純司 関口 守衛 (著)
南山堂
電子版ISBN 978-4-525-98329-1
電子版発売日 2020年3月23日
ページ数 168
判型 B5
印刷版ISBN 978-4-525-22221-5
印刷版発行年月 2024年5月
書籍・雑誌概要
心電図検査は,自動診断のみに頼ると思わぬ間違いをおかす.心電図の結果で着目すべき点,ほかに確認すべき点などについて症例形式で解説し,著者らが日々の臨床の中で発見したピットフォールや教訓をおしみなくご紹介いただいた.心電図を専門としない医師にも簡単に読めて,明日からの読影にすぐに役立つ一冊!
目次
本書を読む前に
症例1 陳旧性心筋梗塞と異常Q波
症例2 これってホントに左室肥大??―ニセの左室肥大を見抜くコツ―
症例3 中年女性の摩訶不思議なST-T変化
コラム 中年女性のST-T変化は運動負荷でさらに下がる!
症例4 高血圧症例の検診心電図にみられた陰性U波―56歳女性―
症例5 心電図自動診断における心筋梗塞との診断をうのみにしない
コラムaVR誘導
症例6 肥満による異常Q波
症例7 完全左脚ブロック(その1)
掘り下げ解説① 完全左脚ブロックについて(その1)
症例8 感染左脚ブロック(その2)
掘り下げ解説② 完全左脚ブロックについて(その2)
―間欠性左脚ブロックからレブ病,ルネーグル病まで―
症例9 レブ病
症例10 巨大陰性T波
掘り下げ解説③ 巨大陰性T波について
症例11 左房負荷(拡大)のみの心電図自動診断があったら何を考えるか
掘り下げ解説④ 巨大陰性T波とたこつぼ症候群
症例12 肥大型心筋症の診断―異常Q波の鑑別診断(非梗塞,非肥満例)―(その1)
症例13 肥大型心筋症の診断―異常Q波の鑑別診断(非梗塞,非肥満例)―(その2)
症例14 ブルガダ症候群(その1)
掘り下げ解説⑤ ブルガタ型心電図波形について(その1)
症例15 ブルガダ症候群(その2)
掘り下げ解説⑥ ブルガタ型心電図波形について(その2)
症例16 心室期外収縮
―検診で心室期外収縮と非特異的T波異常と自動診断された事例にどう対処するか―
掘り下げ解説⑦ 心室期外収縮をどう判断するか
症例17 上室期外収縮について―不整脈を気づかせてくれた自動診断の実例―
症例18 左脚前枝ブロックについて
―「-75°」の孤立性左脚前枝ブロックをどう解釈するか―
症例19 心室内伝導遅延(その1)―QRS幅が128msで心室内伝導遅延が認められるが,
健診無症状なのでこのまま放置してよいか?―
症例20 心室内伝導遅延(その2)―要精検とすべき心室内伝導遅延症例とは?―
掘り下げ解説⑧ 心筋症について
症例21 心室内伝導遅延(その3) ―心室内伝導遅延にプラスして高度の軸偏位は要注意―
掘り下げ解説⑨ septal qを通して心室中隔をのぞき,心室内伝導遅延から心室筋を探る
症例22 ギザギザハートは心筋症(その1)
症例23 ギザギザハートは心筋症(その2)
掘り下げ解説⑩ 拡張相肥大型心筋症
コラム CRTDの適応
症例24 心室期外収縮(その1)
症例25 心室期外収縮(その2)
症例26 完全右脚ブロック+左軸偏位の心電図を見たら忘れてはならない大切な定石がある(その1)
症例27 完全右脚ブロック+左軸偏位の心電図を見たら忘れれはならない大切な定石がある(その2)復習
掘り下げ解説⑪ 心筋症と心電図
おさらい講義1 誰でもわかる心サルコイドーシス症(その1)
おさらい講義2 誰でもわかる心サルコイドーシス症(その2)
症例28 検診の心電図でST低下を見た際の鑑別診断をどうしたらよいか?(その1)
症例29 検診の心電図でST低下を見た際の鑑別診断をどうしたらよいか?(その2)
掘り下げ解説⑫ アルドステロンと抗アルドステロン薬の進歩
コラム レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系だけではない昇圧・臓器障害作用
コラム アルドステロンが増加せずにMR活性が上昇する状態
おさらい講義3 房室ブロックのいろいろ
症例30 房室ブロック(その1)
症例31 房室ブロック(その2)
掘り下げ解説⑬ 房室ブロックについて
症例32 心房細動(AF)
掘り下げ解説⑭ 心房細動と脳塞栓
おさらい講義4 DOACの動向
おさらい講義5 DOACの使い分けと扱い ―スコアからの選択と目的別選択―
症例33 QT延長症候群
掘り下げ解説⑮ QT延長症候群について
症例34 WPW症候群
症例35 心アミロイドーシスは健診心電図でほぼ診断できる!
―とくに重要なコンビネーション診断―
掘り下げ解説⑯ 心電図所見と心アミロイドーシス
コラム 関口教授のミニ講義 アミロイドーシス
おさらい講義6 漏斗胸
コラム 超高齢者で注意すべき心電図所見
巻末資料
著者あとがき