書籍・雑誌概要

「心電図について，教科書的な知識はあるが，どうも苦手…」「自信もないし，自動診断の示すままに何となく結果を記載してしまう…」「検診結果をもって外来を受診されても，どう対応すればいいのかわからない…」それは「教科書の典型的な心電図と実際に臨床で遭遇する心電図には，それなりの乖離があるから」かもしれません．臨床での心電図診断をマスターするには，実際の心電図を数多く見て，その臨床診断を疑似体験するのが一番です．本書で，実際の心電図とその臨床診断，必要な対応の実際について集中的に学んで，判読のセンス身につけ，自動診断の結果とも正しくつきあえるようになりましょう！

目次

症例1　V1~V4 が陰性T 波を示した39 歳，女性
　Column 1 Ⅰ誘導の陰性P 波
症例2　高血圧に伴う左側胸部誘導の陰性U 波の見落とし例
　Column 2 U 波
症例3　胸部誘導QRS 波高電圧から左室肥大と誤った正常例
　Column 3 心室興奮時間 ventricular activation time（VAT）
症例4　冠不全（軽度ST 低下）を正常と誤った例
症例5　左室肥大，左脚前枝ブロック，心臓電気的中心の上方偏位
　Column 4 両室肥大の心電図所見
症例6　Poor r wave progression，左室負荷を示した例
　Column 5 心臓長軸の周りの回転の診断と臨床的意義
症例7　高度PR 間隔延長，左室肥大・負荷を自動診断が下壁梗塞，心房細動，心室期外収縮と誤診
症例8　左房調律（左房下前壁起源）
症例9　完全右脚ブロックをsaddle-back 型Brugada 心電図と誤った例（Luna 基準）
症例10　肺気腫による慢性肺性心
症例11　電極装着ミス（左手・左足）
症例12　心不全症状で来院した心アミロイドーシス
　Column 6 心Fabry 病
症例13　漏斗胸による異常Q 波
　Column 7 Straight back syndrome
症例14　陳旧性前壁中隔梗塞，完全右脚ブロック
症例15　心室期外収縮多発，左室肥大，左室負荷，左房負荷
症例16　完全右脚ブロック+ 左脚前枝ブロック（完全房室ブロックへの移行）
症例17　両脚ブロック（完全右脚ブロック+ 左脚前枝ブロック），冠不全（高度），心室期外収縮
　Column 8 肥大型心筋症による突然死を予知できるか？
症例18　PR 間隔短縮，洞結節内ペースメーカ移動
症例19　頻脈依存性完全右脚ブロック
症例20　心室性副収縮
症例21　徐脈依存性心室内伝導障害（第4 相ブロック）を心室期外収縮と誤った例
症例22　間欠的2：1 房室ブロック所見を示した完全左脚ブロック例
症例23　高度徐脈，不完全房室解離，2 峰性T 波（生理的右室優位）
症例24　左脚中隔枝ブロック，左室伝導系，心房期外収縮+ 変行性心室内伝導
症例25　左室負荷（陰性U 波），左房負荷，saddle-back 型Brugada 心電図（不完全右脚ブロックとの鑑別）
　Column 9 Cornell voltage とCornell product
症例26　偽右脚ブロック所見を示すsaddle-back 型Brugada 心電図（不完全右脚ブロックとsaddle-back 型との鑑別）
症例27　de Luna らの合意報告に基づくBrugada 型心電図の新診断基準
症例28　異所性心房頻拍（反復性PAT with block），Brugada 型心電図（saddle-back 型）
症例29　Saddle-back 型Brugada 心電図：不完全右脚ブロックとの鑑別とLuna 基準
症例30　正常心電図と診断された広汎性J 波
症例31　著明なJ 波を不完全右脚ブロックと誤った例，期外収縮後のST-T 変化
症例32　下側方早期再分極（再分極所見の臨床的意義）
症例33　Lenegre 病（進行性心臓伝導障害）
症例34　虚血性心疾患の心電図（Wellens 症候群）類似所見を示したアスリート心電図
症例35　アスリート心での運動継続可否，経過観察要否の判断
症例36　Wellens 症候群類似の右側胸部誘導のST 上昇を示すアスリート心（疑）例
症例37　冠動脈攣縮による下方誘導ST 上昇，洞徐脈，洞房ブロック出現例
症例38　S1S2S3 パターン：ベクトル心電図的考察
　Column 10 ベクトル心電図
症例39　横位心のために深いQ 波を生じた例
症例40　不完全3 枝ブロック，saddle-back 型Brugada 心電図，左房負荷を示した例
症例41　不整脈Q&A 10
　Column 11 悪性不整脈
　Column 12 Torsade de Pointes（TdP）

参考書籍
索　引