社会保険旬報 26巻2992号 (2026年3月発行)

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目次／視点

令和８年度診療報酬改定「今後の道標となる改定」 26巻2992号 , 2026年3月 , pp.3

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社会保険旬報の今号の「目次」と、時事の話題に対して意見・解説する「視点」です。

座標

高市首相　社会保障と税の一体改革を検討／施政方針　支え手の増加と攻めの予防医療／厚労省　保険局などが重点施策を説明医療保険制度改革を実施／日慢協　在宅復帰・寝たきりゼロを反映令和８年度診療報酬改定を評価 26巻2992号 , 2026年3月 , pp.4-5

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厚生労働行政の動向を中心とする最新の情報約４点をシンプルに、コンパクトにお伝えする「座標」です。

動向

中医協の改定答申診療側と支払側が改定に関して会見─令和８年度診療報酬改定─ 26巻2992号 , 2026年3月 , pp.6-11

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　中医協（小塩隆士会長）は２月13日、令和８年度診療報酬改定について上野賢一郎厚生労働大臣の諮問に答申した。答申後、中医協の診療側と支払側が会見を行った。両側の委員とも、令和８年度改定のポイントは、重要課題として、物価・賃上げ対応があり、医療機関の経営危機に対する手当てと医療従事者の賃上げを確実に実現させるための報酬設定を行ったことをあげた。また、ＩＣＴ機器等を活用し業務効率化などを行えば、人員配置基準を一定程度緩和するなど、人口減少社会にあわせて柔軟な施設基準を認めることも重要な改定項目とした。２０４０年を見据えた新たな地域医療構想の実現に向けて、入院医療において、新たな診療報酬項目の新設や、見直しを行ったことも大きな変化であり、今後の医療機関の動向を注視し、しっかりと検証を行っていく必要性が指摘された。　医科に関する各代表の意見を紹介する（歯科については「潮流」の18頁、調剤については「潮流」の20頁を参照）。

論評

依存症を〈診ない〉から〈つなぐ〉医療へ：一般医療機関が果たしうる役割と可能性（下）ギャンブル等依存症、インターネット・ゲーム障害等猪口　和美 , 齋藤　暢紀 , 西下　陽子 , 今中　雄一 26巻2992号 , 2026年3月 , pp.12-16

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論評前号（上）から続く４　ギャンブル（等）依存症　ギャンブル依存症とは、ギャンブル等（法律の定めるところにより行われる公営競技、ぱちんこ屋に係る遊技その他の射幸行為）に過度にのめり込むことにより日常生活や社会生活に支障をきたす状態と定義されている［　32］。　日本では原則としてギャンブルは刑法によって禁止されているが、公営としての競馬・競輪・競艇・オートレース、宝くじ等は例外的に認められている（パチンコ・パチスロはグレーゾーンと指摘されることもある）他、今後大阪に公営カジノを含む統合型リゾート（ＩＲ）の設立が予定されている。それ以外のギャンブルは近年問題となっているオンラインカジノも含めて全て違法である。図表４に、各ギャンブル等の年齢制限、法律、所轄を示す。

霞が関と現場の間で(73)

総選挙が終わって中村　秀一 26巻2992号 , 2026年3月 , pp.17

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総選挙の翌日。Ａの事務所にＢ（地方公務員）が訪ねてきた。Ｂ：昨晩は開票作業で大変でした。最後の１票まで確定するのに午前3時までかかりました。投票所の暖房は深夜には効かなくて、とても寒かったです。Ａ：ふーん。国政選挙だけど君たちが苦労するのだ。Ｂ：ところで、これからの社会保障はどうなりますか。Ａ：選挙前は、衆議院で与党がかろうじて過半数で、参議院は少数与党でねじれていた。今回は自民党単独で衆議院の３分の２以上となったので、局面が一変したね。

潮流

令和８年度診療報酬改定の歯科医療かかりつけ歯科医の口腔管理を評価 26巻2992号 , 2026年3月 , pp.18-19

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　中医協総会（小塩隆士会長）は２月13日、上野賢一郎厚生労働大臣の諮問に令和８年度診療報酬改定を答申した。このうち歯科については、「物価や賃金、人材確保等への対応」「かかりつけ歯科医機能の評価」「リハ・栄養管理・口腔管理のさらなる推進」などが改定の柱となっている。　主な内容では、基本診療料の歯科初再診料について、物価高騰による医療機関の物件費負担の増加を踏まえ、現行の２６７点から２７２点に引き上げる。ベースアップ評価料は、医科と同様、「令和７年度以前から継続して賃上げを実施しているか」で評価を分け、令和８・９年度にかけて段階的に手当てする設計とする。

令和８年度診療報酬改定の調剤報酬薬局ビジョンを踏まえ調剤基本料見直し 26巻2992号 , 2026年3月 , pp.20-21

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　中医協総会（小塩隆士会長）は２月13日、上野賢一郎厚生労働大臣の諮問に令和８年度診療報酬改定を答申した。このうち薬局が算定する調剤報酬については「地域の医薬品供給拠点としての役割を発揮するための評価体系の見直し」や「安心・安全で質の高い医療の推進」「薬局・薬剤師業務の対人業務における評価の見直し」などが改定の柱となっている。

令和８年度診療報酬改定の訪問看護頻回・人数に応じ訪問看護の評価を細分化 26巻2992号 , 2026年3月 , pp.22-23

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　中医協総会（小塩隆士会長）は２月13日、上野賢一郎厚生労働大臣の諮問に令和８年度診療報酬改定を答申した。このうち訪問看護ステーションが算定する訪問看護療養費については、在宅療養を支える訪問看護の適正化やきめ細かな評価を実現するべく、同一建物居住者への訪問看護に関する規定の細分化、包括で評価する療養費の体系の新設、訪問看護管理療養費の充実、物価上昇に対応する加算の新設、さらに賃上げ実施のためのベースアップ評価料の見直しなどが盛り込まれた。

医療費適正化計画に地域フォーミュラリ医療保険部会が記載追加を了承 26巻2992号 , 2026年3月 , pp.24-25

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　社会保障審議会医療保険部会（田辺国昭部会長）は２月12日、第４期医療費適正化計画に、地域フォーミュラリの取組みの記載を追加することを了承した。医療法等改正を踏まえた対応として保険医療機関の指定期間について、これまでの６年から３年以内に短縮する省令改正も了承した。　地域における医薬品を適正使用するための医薬品のリスト・使用指針である地域フォーミュラリの普及に向けて、都道府県・国の必要な取組みを具体的に第４期医療費適正化基本方針に追記することを決めた。

エレビジス点滴静注を薬価収載筋ジストロフィーの遺伝子治療薬 26巻2992号 , 2026年3月 , pp.26

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　薬価が３億４９７万２０４２円という超高額医薬品が２月20日、薬価基準に収載された。デュシェンヌ型筋ジストロフィー（ＤＭＤ）に対する初の遺伝子治療薬「エレビジス点滴静注」で、国内での過去最高額を塗り替えた。３年以内に有効性・安全性を検証して再申請する条件・期限付きの承認。高額薬による医療保険財政や病院経営の圧迫が指摘されるなか、イノベーション評価と財政・経営安定化とのバランスに改めて注目が集まる。

医療分野の業務効率化等支援事業厚労省が要綱を発出、ＨＰでも案内 26巻2992号 , 2026年3月 , pp.27

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　厚労省は２月13日、令和７年度補正予算で２００億円を計上した「医療分野における業務効率化・職場環境改善支援事業実施要綱」を都道府県に発出した。厚労省ホームページに特設サイトを設けて、病院に対する案内も行っている。　同事業は、病院がＩＣＴ機器を導入して院内の情報伝達を効率化するなど、生産性向上に資する取組みを実施する場合に財政支援を行うもの。令和８年度中に生じる経費の５分の４を上限に補助する。総事業費が１億円の場合、８０００万円が上限となる。補助の割合は国が３分２、都道府県が３分の１。補正予算成立後、速やかに実施することになっていた。

News

新たな地域医療構想ＧＬに対して意見書　日病／８年度改定を評価　山崎日精協会長／ＬＩＦＥの関連加算２階層構造にすべき分科会に報告 26巻2992号 , 2026年3月 , pp.28-29

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医療提供に関する政府の審議会・検討会や業界団体の動向などの最新情報をお伝えする「News」コーナーです。

年金の動き

障害年金認定調書取扱いの調査結果と今後の対応を公表／令和８年度の年金額を発表分布推計による年金額も公表／令和８年度の国民年金保険料の前納額を公表／令和７年11月末国年保険料最終納付率（令和４年11月分）84.7％／届出に不備や記入誤りの多い事例を事業主に向けて紹介 26巻2992号 , 2026年3月 , pp.30-31

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年金制度や労働行政等のニュースをお伝えする「年金の動き」です。

資料

令和８年度診療報酬改定個別改定項目について（業務効率化の取組等）中医協総会（2026年２月13日開催） 26巻2992号 , 2026年3月 , pp.32-38

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厚生労働省が中央社会保険医療協議会に提出した「地域包括医療病棟に係る課題と論点」、「包括期の入院医療に係る課題と論点」の資料を掲載する。

療養の給付

療養の給付の取扱いについて 26巻2992号 , 2026年3月 , pp.39-41

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　「保険医療機関及び保険医療養担当規則及び保険薬局及び保険薬剤師療養担当規則の一部を改正する省令」（令和８年１月28日・厚生労働省令第８号），「高齢者の医療の確保に関する法律の規定による療養の給付等の取扱い及び担当に関する基準及び療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等の一部を改正する告示」（令和８年１月28日・厚生労働省告示第15号），「検査料の点数の取扱いについて」（厚生労働省保険局医療課長・同歯科医療管理官通知，令和８年１月30日・保医発0130第２号）を整理し，当研究所発行の『医科点数表の解釈（令和６年６月版）』の該当項目を示した。　なお，保医発0130第２号は令和８年２月１日から適用された。厚生労働省令第８号は令和８年４月１日から施行，厚生労働省告示第15号は令和８年４月１日から適用される。

編集室／ワードカプセル

編集室／ワードカプセル：CAD/CAM 26巻2992号 , 2026年3月 , pp.42

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取材中のこぼれ話など編集者の余談を綴った「編集室」と、一つの言葉をピックアップして解説する「ワードカプセル」です。

基本情報

社会保険旬報
26巻2992号
(2026年3月発行)

電子版ISSN：印刷版ISSN：1343-5728 社会保険研究所

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