社会保険旬報 25巻2972号 (2025年8月発行)

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目次／視点

出産費用の自己負担無償化の前提条件 25巻2972号 , 2025年8月 , pp.3

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社会保険旬報の今号の「目次」と、時事の話題に対して意見・解説する「視点」です。

座標

救急医療救急隊と医療機関情報連携の強化を／病院　サイバー攻撃対応セキュリティ調査／がん　患者体験・遺族調査の結果を報告国立がん研究センター／寿命　令和6年の簡易生命表における平均寿命は男81.09年、女87.13年 25巻2972号 , 2025年8月 , pp.4-5

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厚生労働行政の動向を中心とする最新の情報約４点をシンプルに、コンパクトにお伝えする「座標」です。

動向

次期改定に向けたその１シリーズで「入院」がテーマに—急性期、包括期、慢性期入院医療— 25巻2972号 , 2025年8月 , pp.6-10

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　中医協総会（小塩隆士会長）は７月23日、令和８年度診療報酬改定に向けた１巡目の議論（その１シリーズ）で「入院」をテーマとした。「急性期入院医療」「包括期入院医療」「慢性期入院医療」の課題と論点が提示された。　「急性期入院医療」において、急性期一般入院料１を算定する病院のなかで、新たな地域医療構想における「急性期拠点機能」と「高齢者救急・地域急性期機能」の病院をどう位置付けるかをめぐり、関連付けに積極的な支払側と慎重な対応が必要とする診療側の意見が分かれた。「包括期入院医療」では、令和６年度改定で新設した地域包括医療病棟の要件緩和を求める意見が診療側から相次いだ。地域包括医療病棟と地域包括ケア病棟の機能に類似性があることや、地域包括ケア病棟の実態が多様であることが示された。「慢性期入院医療」では、療養病棟の医療区分２・３に該当する患者の割合の基準が次期改定でも論点になる可能性が出てきた。

ジュネーヴからの便り(24)

WHOのリストラ中谷　祐貴子 25巻2972号 , 2025年8月 , pp.11

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　米国トランプ大統領の脱退表明を契機に、ＷＨＯは組織再編を加速化している。端的に言うと、テドロス本部事務局長がＷＨＯ創設以来となる大胆なリストラを断行している。　例えば、局を司る本部事務局長補は10人から４人に、部長級は76人から34人に削減した。それでも、次期予算枠を前年比で20％削減したにもかかわらず、収入予定は必要額の60％程度しか確保できてないという厳しい状況だ。来年度の執行計画を予算枠の65％程度に抑えるためには、人員を縮小せざるを得ない。ＷＨＯには今、リストラの嵐が吹き荒れている。またこれは、国連機関全体にも及んでいるので事態は深刻だ。

レコーダ　未来研究所臥龍設立5周年パネルディスカッション

認知症ケア最前線―その可能性岩坪　威 , 井藤　佳恵 , 小川　智雄 , 徳永　陽太 25巻2972号 , 2025年8月 , pp.12-15

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　一般社団法人未来研究所臥龍（香取照幸代表理事）は７月22日、「認知症ケア最前線︱その可能性」と題した設立５周年記念の公開パネルディスカッションを開催した。岩坪威氏（国立精神・神経医療研究センター理事、同神経研究所所長、日本認知症学会理事長など）が基調講演した後、井藤佳恵氏（東京都健康長寿医療センター研究所・福祉と生活ケア研究チーム研究部長、同認知症支援推進センターセンター長）、小川智雄氏（エーザイ株式会社執行役員メディカル本部本部長）、徳永陽太氏（株式会社日本総合研究所リサーチ・コンサルティング部門ヘルスケア・事業創造グループシニアマネージャー）のパネリスト３名がそれぞれ認知症の治療やケアに関する最新情報に基づきプレゼンし、討議した。同イベントの要旨を掲載する。

潮流

医療ＤＸ推進体制整備加算等を見直し中医協総会が経過措置の延長など了承 25巻2972号 , 2025年8月 , pp.16-17

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　中医協総会（小塩隆士会長）は７月23日、令和６年度診療報酬改定で新設した医療ＤＸ推進体制整備加算等の見直しを了承した。両加算のマイナ保険証の実績要件を変更するとともに、令和７年９月30日までとしていた電子カルテ情報共有サービスを活用できる体制の経過措置を令和７年９月30日から令和８年５月31日まで伸ばす。中医協として諮問・答申の手続きは取らず、通知の発出で対応する。

地域包括医療病棟の資源投入の分析や特定機能病院の低い逆紹介率を議論 25巻2972号 , 2025年8月 , pp.18-19

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　中医協の入院・外来医療等の調査・評価分科会（尾形裕也分科会長）が令和８年度診療報酬改定に向けた議論を続けている。７月17日は、▽外来医療▽包括的な機能を担う入院医療▽入院から外来への移行▽総合病院精神科▽薬剤業務︱という多様なテーマに対する現状と課題が示された。

新たな地域医療構想のＧＬ、検討開始「医療機関機能」は地域の３類型ごと 25巻2972号 , 2025年8月 , pp.20-21

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　２０４０年の医療提供体制などを見据える「新たな地域医療構想」の策定に向けたガイドライン（ＧＬ）作りが始まった。７月24日、厚労省が「地域医療構想及び医療計画等に関する検討会」（遠藤久夫座長）の初会合を開き検討に着手。ＧＬでは①構想区域の設定②議論のためのデータ（必要病床数）③対応案の策定等④策定後の取組の推進に向けた事項―について具体的に記載するとの方針などを決めた。

２０２３年度社会保障費用統計社会保障給付費が２年連続減少 25巻2972号 , 2025年8月 , pp.22-23

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　国立社会保障・人口問題研究所（林玲子所長）は７月29日、２０２３年度社会保障費用統計の概要を発表した。２０２３年度の社会保障給付費は１３５兆４９２８億円となり、前年度と比較して減少した。昨年公表された２０２２年度社会保障給付費は統計開始以降、前年度と比較して初めて減少しており、２年連続減少となる。

２０４０年の医療・介護提供構築へ全国知事会が提言まとめる 25巻2972号 , 2025年8月 , pp.24

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　全国知事会（会長＝村井嘉浩宮城県知事）は７月24日の全国知事会議で、「２０４０年を見据えた医療・介護提供体制の構築に向けた提言」をまとめた。新たな地域医療構想や医療機関等の経営安定化、介護人材の確保などの課題に対する提言を盛り込んだ。

「保険料率の引上げも限界に」健保連の宮永会長が危機感表明 25巻2972号 , 2025年8月 , pp.25

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　健保連（宮永俊一会長）は７月18日の定時総会で、令和６年度の事業報告や収支決算などを承認した。宮永会長は健保組合の令和７年度予算早期集計で赤字組合が約８割を占め、平均保険料率が過去最高を更新したことから、「保険料率の引上げも限界に達している」と危機感を表明した。

令和７年版厚労白書―若者と一緒にこれからの社会保障・労働政策を考える 25巻2972号 , 2025年8月 , pp.26

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　厚生労働省は７月29日、「令和７年版厚生労働白書」を公表した。同白書は、厚労行政の現状や今後の見通しなどを広く国民に伝えることを目的に、平成13（２００１）年に発刊。今回で24冊目となる。発行年ごとにテーマを設定し、平成７年版は第１部（テーマ編）において「次世代の主役となる若者の皆さんへ―変化する社会における社会保障・労働施策の役割を知る―」と題して、社会保障や労働施策の役割と方向性、若者の意識や施策を知る意義、社会保障教育や労働法教育の取組みを紹介。厚労省では、若者が社会保障・労働施策についての理解を深める一助となることを期待する。第２部（年次行政報告）の「現下の政策課題への対応」では、子育て、雇用、年金、医療・介護など、厚労行政各分野における最近の施策の動きをまとめている。本誌では、第１部について見ておく。

ＭＲ活動の調査で23件の法令違反疑いコンプライアンスに課題残る 25巻2972号 , 2025年8月 , pp.27

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　厚生労働省が医療現場における製薬企業の営業（ＭＲ）活動を調査している「販売情報提供活動調査事業」の２０２４年度報告書がまとまった。それによると、不適切な事例として法令違反が疑われたのは23件（医薬品数は18）に上った。前年度に比べ３件減少したが、その内容は多岐にわたっており、依然としてコンプライアンスの遵守に課題を残す現状が明らかになった。

News

5.8兆円超の準備金運営委員会で意見　協会けんぽ／医師の診療科偏在消化器外科医の状況　入院医療等分科会／約65％の入所者で状態にギャップあり　介護医療院協会／第４期計画の中間評価の議論を開始　がん対策協議会／有料老人ホーム検討会「議論の整理」を公表　厚労省 25巻2972号 , 2025年8月 , pp.28-30

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医療提供に関する政府の審議会・検討会や業界団体の動向などの最新情報をお伝えする「News」コーナーです。

BOOK REVIEW

アルプス少年医を拓く尾﨑　雄 25巻2972号 , 2025年8月 , pp.31

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越山会の幹部が東京の目白御殿に参上。田中角栄氏に「ご指導を…」と挨拶した。続いて「ぼくは地域医療や包括医療や豪雪僻地があることを簡単に説明した」。直ちに「彼はうなずいた表情で『よい病院を作ってください』」と。「厚生省の担当課長に秘書から連絡が届いていたのだろう」。担当課長がすっかり心得て手もみしながら待ち受けていたという。この「ぼく」とは黒岩卓夫医師である。

療養の給付

療養の給付の取扱いについて 25巻2972号 , 2025年8月 , pp.32

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　「「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」の一部改正について」（厚生労働省保険局医療課長・同歯科医療管理官通知，令和７年６月30日・保医発0630第２号），「「基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて」等の一部改正について」（厚生労働省保険局医療課長・同歯科医療管理官通知，令和７年６月30日・保医発0630第３号）を整理し，当研究所発行の『医科点数表の解釈（令和６年６月版）』の該当項目を示した。

資料

入院（その１）「入院医療を取り巻く現状」入院医療の概況（中医協総会）令和７年７月23日開催 25巻2972号 , 2025年8月 , pp.33-39

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７月23日の中央社会保険医療協議会総会の資料（入院（その１）「入院医療の概況」）の抜粋を掲載する。

雇用・労働の動き

教育訓練休暇制度導入は１割に満たず令和６年度能力開発基本調査を公表／スポットワーク」の法的留意点を周知応募した時点で労働契約が成立／令和７年度最低賃金改定審議開始賃上げの流れを中小企業に波及へ／雇用保険基本手当日額８月から引上げ平均給与額上昇を受け全年齢層で増額／労災保険のメリット制は存続が適当事業主への情報提供拡充も求める／「違法な時間外労働」が約４割厚労省が監督指導結果を公表 25巻2972号 , 2025年8月 , pp.40-41

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雇用・労働行政や安全衛生に関するトピックスを提供する「雇用・労働の動き」です。

編集室／ワードカプセル

編集室／ワードカプセル：短期滞在手術等基本料 25巻2972号 , 2025年8月 , pp.42

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取材中のこぼれ話など編集者の余談を綴った「編集室」と、一つの言葉をピックアップして解説する「ワードカプセル」です。

基本情報

社会保険旬報
25巻2972号
(2025年8月発行)

電子版ISSN：印刷版ISSN：1343-5728 社会保険研究所

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