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Volume 43, Issue 10 （October 2026）

Medical Practice 43巻10号（2026年10月発行）

Japanese English

特集アレルギー疾患

総説　押さえておきたい基本知識

現代におけるアレルギーマーチの考え方長尾みづほ ¹ ¹国立病院機構三重病院臨床研究部キーワード： ▶アレルギーマーチは一本道ではない． , ▶古典的概念は今も年齢別有病率の変化の説明には有用である． , ▶個々の疾患軌跡には大きな個体差がある． , ▶アレルギーマーチは現代的には多疾患併存としてとらえられる． , ▶皮膚バリア障害は経皮感作に関わる． , ▶皮膚病変は食物感作の場になりうる． , ▶保湿だけで一次予防は断定できない． , ▶経口摂取は免疫寛容の視点から重要である． , ▶AD単独よりAD＋感作が喘息リスクを高める． , ▶早期吸入抗原感作も喘息発症に関わる． , ▶成人では持ち越しと新規発症を分けて考える． , ▶一疾患を診たら他臓器症状も確認する． Keyword: ▶アレルギーマーチは一本道ではない． , ▶古典的概念は今も年齢別有病率の変化の説明には有用である． , ▶個々の疾患軌跡には大きな個体差がある． , ▶アレルギーマーチは現代的には多疾患併存としてとらえられる． , ▶皮膚バリア障害は経皮感作に関わる． , ▶皮膚病変は食物感作の場になりうる． , ▶保湿だけで一次予防は断定できない． , ▶経口摂取は免疫寛容の視点から重要である． , ▶AD単独よりAD＋感作が喘息リスクを高める． , ▶早期吸入抗原感作も喘息発症に関わる． , ▶成人では持ち越しと新規発症を分けて考える． , ▶一疾患を診たら他臓器症状も確認する． pp.1398-1404

発行日 2026年10月1日 Published Date 2026/10/1

DOI https://doi.org/10.50936/mp.43.10_005

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参考文献 Reference

はじめに

　アレルギーマーチとは，乳幼児期から小児期，さらに成人期にかけて，複数のアレルギー疾患が時間的に変遷しながら出現する現象を説明する概念である．古典的には，乳児期の湿疹・アトピー性皮膚炎atopic dermatitis（AD）に始まり，食物アレルギー，喘息，アレルギー性鼻炎へと進む一連の経過として理解されてきた^1）．しかし現在では，すべての患者がこの順番で疾患を発症するわけではなく，アレルギーマーチは単純な一本道ではないことが明らかになっている^2）．