肺炎

サマリー

1　感染臓器：

　　肺

2　想定する微生物：

　　呼吸器ウイルス，肺炎球菌，肺炎マイコプラズマ

3　提出すべき検査：

　　胸部X線，（排痰可能な発達段階の児であれば）喀痰のグラム染色・細菌培養検査（同定・薬剤感受性検査を含む）

4　経験的治療：

　　乳幼児期～5歳未満で細菌性肺炎の場合：外来治療，アモキシシリン内服，入院治療，アンピシリン点滴静注

　　5歳以上で細菌性肺炎の場合：アジスロマイシン内服

5　標的治療：

　　肺炎球菌：アンピシリン静注もしくはアモキシシリン内服

　　肺炎マイコプラズマ：アジスロマイシン内服

6　治療効果判定：

　　呼吸数，酸素飽和度，酸素需要の改善

7　Oral switch：

　　非重症肺炎以外では可能

8　治療期間：

　　合併症のない市中肺炎であれば5～7日間

9　参考となる成書やガイドライン：

　　文献1），2），3）