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Obstetrics and Gynecology Volume 91, Issue 4 （April 2024）

産科と婦人科 91巻4号（2024年4月発行）

Japanese English

特集子宮摘出と機能障害・機能温存・機能再建アップデート

II．様々な子宮全摘と機能温存

11．帝王切開時の子宮摘出―Porro手術vs.子宮全摘― 杉本充弘 ¹ , 藤森啓太 ² , 平田知之 ² ¹東都文京病院　統括院長 ²東都文京病院　産婦人科キーワード：産褥子宮全摘術 , Porro手術 , cesarean hysterectomy Keyword: 産褥子宮全摘術 , Porro手術 , cesarean hysterectomy pp.418-424

発行日 2024年4月1日 Published Date 2024/4/1

DOI https://doi.org/10.34433/og.0000000603

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨

　緊急の産褥子宮摘出術は非常にリスクの高い手術である．腹式帝王切開術に引き続く腟上部切断術（Porro手術）は出血部位・病巣が子宮体部に限局している場合に適応がある．頸がんリスクは残存するが，比較的低侵襲で性感覚や子宮残存心理など術後の有益性もあり，術式として有力な選択肢である．一方，子宮全摘術は高侵襲であるが，子宮下節・頸部の出血部位・病巣が除去され，母体救命に直結する手術である．計画的手術が望ましいが，緊急時でも，出血量の軽減，尿路損傷の回避，卵巣機能の温存が求められる．