2.帝王切開時の子宮筋腫核出の適応と術式の工夫は？

1 はじめに

　出産年齢の高年化に伴い，子宮筋腫合併妊娠は増加傾向にある．子宮筋腫の発生部位と大きさによって妊娠・分娩・産褥に与える影響は異なる^1）．子宮下部の大きな筋腫で胎児の産道通過を障害する場合は，帝王切開分娩が選択され，帝王切開時の子宮筋腫核出が望ましいことがある．帝王切開時の子宮筋腫核出術の適応を考え，リスクを小さくするための工夫をすることが，質の高い産科医療につながる．