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Obstetrics and Gynecology Volume 91, Issue 4 （April 2024）

産科と婦人科 91巻4号（2024年4月発行）

Japanese English

特集子宮摘出と機能障害・機能温存・機能再建アップデート

II．様々な子宮全摘と機能温存

8．vNOTESを用いた鏡視下子宮全摘羽田智則 ¹ , 都築陽欧子 ¹ , 大石博子 ¹ ¹四谷メディカルキューブ婦人科キーワード： vNOTES , VANH , クランク切断法 Keyword: vNOTES , VANH , クランク切断法 pp.400-405

発行日 2024年4月1日 Published Date 2024/4/1

DOI https://doi.org/10.34433/og.0000000600

PDF(2985KB)

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨

　NOTESは経管腔的内視鏡手術であり，経腟アプローチのものをvNOTESとよぶ．一般的なvNOTES子宮全摘（VANH）では，腟切開，ダグラス窩・膀胱子宮窩腹膜開放，仙骨子宮靱帯処理を経腟的に行い，それ以降を腹腔鏡手技で行うが，経腟操作部分が増減しても構わない．本稿では，ダグラス窩・膀胱子宮窩腹膜開放における留意点，傍子宮結合織処理時における尿管損傷回避のための5つの要点，子宮動静脈上行枝を垂直に切断するクランク切断法の考え方について概説する．