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Practical Dermatology Volume 36, Issue 3 （March 2014）

皮膚病診療 36巻3号（2014年3月発行）

Japanese English

特集網状を呈する皮膚疾患

臨床例

薬疹も疑われた成人T細胞白血病/リンパ腫高橋美咲 ¹ , 福田英嗣 , 新山史朗 , 渡邊恒輔 , 加茂理英 , 向井秀樹 , 大原関利章 ¹東邦大学医療センター大橋病院皮膚科キーワード：鑑別診断 , 白血病リンパ腫-成人T細胞性 , 薬疹 , 免疫組織化学 , Giemsa染色 , 薬剤リンパ球刺激試験 Keyword: Diagnosis, Differential , Drug Eruptions , Immunohistochemistry , Leukemia-Lymphoma, Adult T-Cell pp.271-274

発行日 2014年3月1日 Published Date 2014/3/1

DOI https://doi.org/10.24733/J01268.2014143319

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Abstract 文献概要
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サイト内被引用 Cited by

＜症例のポイント＞成人T細胞白血病/リンパ腫(adult T cell leukemia/lymphoma、以下、ATLL)の皮膚症状は結節、腫瘤や丘疹、浸潤性局面など多彩で、まれに自験例のようなlivedo様皮疹を呈す。自験例は総合感冒薬2剤で薬剤リンパ球刺激試験(drug-induced lymphocyte stimulation test、以下、DLST)が陽性であったが、血液検査で異型リンパ球の増加があり、抗HTLV-1抗体陽性、病理組織学的所見で異型リンパ球浸潤、末梢血塗抹像でflower cellを認めたことからATLLと診断した。DLSTが陽性になった機序として、ウイルス感染時に薬剤に対する反応性が亢進し陽性を呈した。T細胞親和性をもつウイルス感染により偽陽性を呈した、アセトアミノフェンの関与を考えた。