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Volume 57, Issue 3 （March 2025）

小児外科 57巻3号（2025年3月発行）

Japanese English

特集 Hirschsprung病

【術後管理，その他】

Hirschsprung病と一酸化窒素（NO）作動性神経との関連についての病理組織学的検討伊藤佳史 ^1,2 , 下島直樹 ^2,3 , 松岡健太郎 ⁴ Yoshifumi Ito ^1,2 , Naoki Shimojima ^2,3 , Kentarou Matsuoka ⁴ ¹東京科学大学（東京医科歯科大学）小児外科 ²東京都立小児総合医療センター外科 ³国立成育医療研究センター小児外科系専門診療部外科 ⁴東京都立小児総合医療センター病理診断科 pp.321-325

発行日 2025年3月25日 Published Date 2025/3/25

DOI https://doi.org/10.24479/ps.0000001137

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参考文献 Reference

はじめに

　腸管神経系（enteric nervous system：ENS）は，形態，投射経路，神経伝達物質に基づきさまざまなサブタイプの神経細胞が存在し，それぞれが重要な機能を担っている^1）。なかでも，興奮性と抑制性運動神経は，腸管の平滑筋に作用して，消化管運動障害との関連が指摘されている^1,2）。主要な抑制性の神経伝達物質として，非アドレナリン非コリン（non adrenergic non cholinergic：NANC）シグナル伝達を代表する一酸化窒素（nitric oxide：NO）が挙げられる^3）。抑制性神経細胞内で，神経型一酸化窒素合成酵素（neuronal nitric oxide synthase：nNOS）は，Ca^2＋/カルモジュリンによって活性化され，NOを産生する。NOは筋細胞内のcGMP合成を増加させ，平滑筋を弛緩させる^4,5）（図1）。