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Volume 56, Issue 13 （October 2026）

周産期医学 56巻13号（2026年10月発行）

Japanese English

特集周産期診療コツと落とし穴

Ⅰ．母体・胎児編（6）妊娠中・後期〔産科合併症〕

42．早剝の診断でエコー所見に頼りすぎるな谷垣伸治 ¹ Shinji Tanigaki ¹ ¹杏林大学医学部産科婦人科キーワード：常位胎盤早期剝離 , 胎盤後血腫 , 胎盤肥厚像 , round edge Keyword: 常位胎盤早期剝離 , 胎盤後血腫 , 胎盤肥厚像 , round edge pp.139-141

発行日 2026年10月10日 Published Date 2026/10/10

DOI https://doi.org/10.24479/peri.0000002857

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに

　常位胎盤早期剝離（以下，早剝）は，全妊娠の0.5～1％に生ずる。一方，胎盤が剝離していることを示唆する胎盤後血腫は，全妊娠の5％に認められる。早剝とは，母児の状態を障害する胎盤後血腫であり，病理学的ではなく臨床的に診断されるものである。すなわち早剝は，画像検査において胎盤後血腫があることではなく，病理学的検査で胎盤後血腫が認められなくともよい。母児の予後は，早剝発生からの時間経過に従い不良となり，発生180分以上で有意に児の死亡率が高くなる。また，胎盤剝離面積が40％以上になると児への影響が免れず，50％以上で児の死亡が高率となる^1）。早剝は，未だその原因や予防策などについて明らかではないことから，画像検査にこだわらず遅滞なく診断し，対処したい。