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Volume 101, Issue 3 （September 2026）

腎と透析 101巻3号（2026年9月発行）

Japanese English

特集 SGLT2阻害薬とGLP-1受容体作動薬の基礎から臨床まで

SGLT2阻害薬

SGLT2阻害薬の主要臨床試験と腎アウトカム Landmark clinical trials of SGLT2 inhibitors and kidney outcomes 村岡賢 ¹ , 西裕志 ¹ , 南学正臣 ¹ MURAOKA Suguru ¹ , NISHI Hiroshi ¹ , NANGAKU Masaomi ¹ ¹東京大学大学院医学系研究科腎臓・内分泌内科キーワード： SGLT2阻害薬 , 慢性腎臓病 , 腎アウトカム試験 Keyword: SGLT2阻害薬 , 慢性腎臓病 , 腎アウトカム試験 pp.318-322

発行日 2026年9月25日 Published Date 2026/9/25

DOI https://doi.org/10.24479/kd.0000002572

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに

　SGLT2阻害薬は糖尿病治療薬として開発されたが，その後の心血管アウトカム試験において，心血管イベントのみならず腎イベントを抑制する可能性が示唆された。これを受けて，アルブミン尿を伴う2型糖尿病合併慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）患者を対象としたCREDENCE試験が実施され，SGLT2阻害薬の腎保護効果がはじめて前向きに示された。さらに，DAPA-CKD試験およびEMPA-KIDNEY試験では，非糖尿病患者を含むCKD患者においても有効性が示され，SGLT2阻害薬は現在，CKD診療における基盤治療として位置づけられている。本稿では，SGLT2阻害薬の腎アウトカムに関する主要臨床試験であるCREDENCE試験，DAPA-CKD試験およびEMPA-KIDNEY試験を概説するとともに，実臨床における適応患者および使用上の注意点について述べる。